...申请单□初步术前病情评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、病理结果、影像学检查等，进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成术前小结、上级...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房（体温、脉搏、血压、乳房、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状、会阴等改变），初步确定诊断，进行鉴别诊断□抗感染、对症支持治疗□若切口感染...
词条临床路径；2010年版临床路径；2010年版临床路径...体格检查□完成病历书写□开实验室检查单或补充完善□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成术...
词条临床路径；2019年版临床路径；眼科临床路径...梗阻等）□查血淀粉酶除外胰腺炎□安排完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□做好行X线钡餐检查和/或胃镜检查准备□对患者进行有关溃疡病和行胃镜检查的宣教□向患者及家属交代病...
词条2009年版临床路径；临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...定抗癫痫药物治疗方案□完成首次病程记录等病历书写□上级医师查房，书写上级医师查房记录□明确癫痫诊断和癫痫发作类型或癫痫综合征□分析引起癫痫的病因□向患者及家属介绍病情变化及相关检查□记录并分析发作形式...
词条临床路径；2009年版临床路径...相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房，明确诊断，指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□对症治疗□上级医师查房□完善入院检查项目□继续对症治...
词条2011年版临床路径；临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查□继续对...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、胸部平片或CT行术前讨论，确定手术方案□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同...
词条临床路径；2009年版临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排相关检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□汇总检查结果，进行术前讨论，确定手术方案□相关科室会诊，可能会超...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径