...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、粪常规□...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...临床分型和既往发作情况，决定是否进行预防治疗□完成病程记录□上级医师查房，进行评估，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如返院复诊的时间、地点，发生紧急情况...
词条2010年版临床路径；临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，观察患肢皮肤软...
词条临床路径；2016年版临床路径...，调整对症药物应用□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□二～三级护理（根据病情）□减充血剂□抗组胺药□解热镇痛药□镇咳药□祛痰药（必要时）临时医嘱：□血常规、尿...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径...查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，术前评估□决定手术方...
词条2009年版临床路径；临床路径...瘤切除手术o术中电生理监测o术者完成手术记录o完成术后病程o上级医师查房o向患者及家属交代手术情况，嘱咐注意事项o观察术后病情变化o上级医师查房，注意病情变化o完成病程记录o根据引流情况决定是否拔除引流o注意体温...
词条2010年版临床路径；临床路径...手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□按先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血尿便常规，血型，凝血...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...书写□将出院记录副本交给患者□如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱：□心力衰竭常规护理□一级或二级护理（转入普通病房后）□吸氧（必要时）□重症监护（持续心电、血压和血...
词条临床路径；2009年版临床路径...瘤切除手术o术中电生理监测o术者完成手术记录o完成术后病程o上级医师查房o向患者及家属交代手术情况，嘱咐注意事项o观察术后病情变化o上级医师查房，注意病情变化o完成病程记录o根据引流情况决定是否拔除引流o注意体温...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□收集检查检验结...
词条临床路径；2016年版临床路径