...室工作的护理体会介绍如下。 1术前访视 1.1查阅病历心脏手术基本上都是择期手术,所以术前一日都能到病房进行术前访视,查阅病历,了解病人的既往史、手术史、过敏史及各种化验结果:肝功、澳抗、血常规、身高、...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第9期;经验交流...在飞行人员更为罕见,我院近期发现1例,现报告如下。1病历摘要患者为26岁男性飞行员。因关节疼痛、发热3周、双眼发红、皮肤出疹10余天入院。3周前无诱因突然出现右膝关节疼痛,严重时波及腰骶部及右髋关节甚至左膝,不...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第9期;病历报告1病历摘要患者,男,11岁,因转移性右下腹痛3天,体温40℃,诊为急性阑尾炎住院行手术治疗,拟行硬膜外麻醉,于T12~L1间穿刺,置管顺利,操作过程中未出现异常疼痛,给1.5%利多卡因后麻醉平面T4~L3,术中小儿配合良好,...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第12期;病历报告...才能正确分类。其他手术亦有类似情况。 4参阅住院病历 住院病历记述了发病原因、损伤过程及本次入院目的,可以帮助我们区分外伤与非外伤、先天及后天的情况,正确给予分类和准确使用E编码。 5看病理报告单 ...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2004年第4卷第9期;医院管理1病历摘要患者,男,78岁,农民。反复慢性咳嗽、咳痰20年,加重伴发热、呼吸困难进行性加重3个月入院,该患者原有慢支病史,近10年来冬春季节咳痰有所加重,但无明显呼吸困难,3个月前无明确诱因出现发热,体温达38.5℃...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第2期;病历报告1病历摘要患者,男,49岁,因腹泻稀便曾两次在个体医疗诊治半月,因疗效不佳,腹泻、稀便次数逐渐增多,3~5次/日,伴头晕、乏力,于2003年10月初转诊我所。查体:T36.6℃,P72次/min,R20次/min,BP128/72mmHg,神清合作,一般情况...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第7期;病历报告...科建设发展高度关注的着力点。 1.3基础医疗质量问题病历书写不规范,医务人员掌握基本理论不系统,基本知识不扎实,基本技能操作不规范,医疗服务态度生硬,直接导致了基础医疗质量的不断下降,很多相关的问题如医...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第2期1病历摘要患儿,男,12岁,因“感染性腹泻”于2003年9月10日入院,既往有“支气管哮喘”病史,入院后给予双黄连静滴。在输液过程中,患儿突然出现呼吸困难、烦躁不安、喘息、面色苍白、口唇青紫、鼻翼扇动、出汗、双肺...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第3期;病历报告...则上也具有其特殊性,现就临床治疗经验谈一点体会。1病历摘要患者,女,年龄84岁。在当地卫生所保守治疗3天失败后转入我院,发病程度:阑尾穿孔,弥漫性腹膜炎,腹肌紧张,右下腹部阑尾区可触及包块如拳头大小。入院后2...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第11期;病历报告1病历摘要 患者,女,18岁,汉族,未婚,农民,2001年7月17日入院,患者主因头痛5天入院。头痛以枕部为主,呈持续剧烈钝痛。发病时较轻,逐渐加重,入院时则伴有恶心、呕吐。无发热、抽搐,发病前无服药史及病毒感染...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第21期;病历报告