...形态学检查）□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□一/二级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其...
词条临床路径；2016年版临床路径...的长骨骨折或脊髓压迫或脊柱不稳定，应请矫形科/骨科会诊；④对于有症状的脊椎压缩性骨折应考虑椎体成形术或后凸成形术。2）高钙血症：水化/呋塞米利尿；二磷酸盐；皮质激素和/或降钙素。3）高粘质血症：有症状的高粘...
词条临床路径；2016年版临床路径...协议书□完成上级医师查房记录□根据需要，请相关科室会诊□如无结肠镜检查禁忌症，继续肠道准备重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□少渣饮食临时医嘱：□血、尿、便常规+隐血□肝肾功能、电解质、血...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...形态学检查）□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□一/二级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...（出院日）主要诊疗工作□上级医师查房□完成相关科室会诊□复查相关异常检查□注意病情变化□调整胰岛素剂量□上级医师查房，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院小结等□向患者交代出院后的注意事项，饮食...
词条2010年版临床路径；临床路径...负责制、首诊负责制、疑难危重病人死亡病人的病例讨论会诊、术前讨论和术后监护、交接班、业务培训等应有明确的指标要求。通过提问、考察、考核等形式切实反映出医院对各种制度的落实和保证上，从而反映基础质量。另...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第1期...）□中心静脉置管□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□确定是否需要肾活检□完善检查，排除激素冲击禁忌症后，制定冲击治疗方案。□观察病情变化，及时与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱：□肾脏病护理...
词条临床路径；2019年版临床路径；肾脏病临床路径...），需向患者或家属强调病情及其风险，或请介入科医生会诊；如不同意手术，应当充分告知再出血风险，履行签字手续，并予严密观察。（四）标准住院日为≤13天。：（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD-10：I67.108/Q28...
词条临床路径；2016年版临床路径...（骨髓形态学、骨髓活检及流式）□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□确定化疗方案和日期重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□二级护理□饮食□抗菌药物（必要时）□其他医嘱临时医嘱：□血...
词条临床路径；2016年版临床路径...、主治医师、主任医师责任制；加强了查房、首诊负责、会诊、病案讨论、病历书写、危重病人抢救等制度的落实；强化了门诊、住院医师病历书写技能，把科室的自查、自评与质控科的抽查结合起来，对查出病历中存在的问题...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期