...上呼吸道感染(ICD-10:J06.903)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:3-5天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房...
词条临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径...内界膜剥除、眼内填充术患者。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查,眼科常规检查:包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□...
词条临床路径;2016年版临床路径...)、第二诊断为艾滋病的患者。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:14-21天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查...
词条临床路径;2012年版临床路径...一诊断_布鲁氏菌病(ICD-10:A23.901);患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日7-14天时间住院第1天住院第2-13天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□评...
词条临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径...腔积液疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)胸腔积液检查项目:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、粪便常规+隐...
词条临床路径;胸外科临床路径;2017年版临床路径;县医院版临床路径...血液透析治疗(ICD-9-CM-3:39.95)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7–10天时间住院第1天住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□向患者及其家...
词条2011年版临床路径;临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排化验检查□门诊胃镜结果□上级医师查房,完成上级医师查房记录□完善有关检查项目□向患者及家属交代病情□完成三级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□内科疾病护理常规□二...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...断为突发性耳聋(ICD-10:H91.2)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:15-17天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初...
词条2011年版临床路径;临床路径..._(ICD-10:J86.903);行___________________术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2-6天住院第3-7天(手术日)诊疗工作□主管医师查房询问病史及体格检查□完成病历书写...
词条临床路径;2017年版临床路径;胸外科临床路径...为1型糖尿病(ICD-10:E10.2-E10.9)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤20天时间住院第1天住院第2-10天住院第10-20天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病...
词条临床路径;2009年版临床路径