...围情况、心电图变化、血色素及心肌损伤标志物变化)□上级医师查房:危险性分层、监护强度和治疗效果评估□确定下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□预防手术并发症□预防感染(必要时)□在急诊科未行早期...
词条临床路径;2009年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,评估患者手术风险□必要时请相关科室会诊□根据病史、体检、平片、CT/MRI等,...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事项□开放性骨折按照急诊诊疗程序处理□上级医师查房,确认治疗(手术)方案□开术前医...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□住院医...
词条临床路径;2016年版临床路径...急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、胸部平片或CT行术前讨论,确定手术方案□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医生查房与术前评估□上级医生查房□完成相关检查□住院医生完成上级医生查房记录等病历书写□完成必要的相关科室会诊□向患者或其家属交代病情,并签署72小...
词条临床路径;2016年版临床路径...医师查房□初步确定治疗方案,进行经验性抗感染治疗□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署...
词条2010年版临床路径;临床路径...1天)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□书写病历□上级医师查房,完成查房记录□完善相关检查并开始术前肠道准备□三级医师查房□术前讨论,分析检查结果,制定治疗方案□完成上级医师查房记录等病历书写□完成必...
词条临床路径;2012年版临床路径;手术...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□根据病史、体检、平片、CT/MRI等,行术前讨论,确定手术方案□完成术前准备与术前评估□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署...
词条临床路径;2016年版临床路径...10天(术前第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□上级医师查房与术前评估□确定诊断、术前准备和手术日期□与患儿家长沟通病情并予以指导□上级医师查房与术前评估□评估检查结果是否符合诊断和手术条件□分析异...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径