...手术日）术前与术中术后主要诊疗工作□麻醉准备，监测生命体征□施行手术□保持各引流管通畅□解剖标本，送病理检查□麻醉医师完成麻醉记录□完成术后首次病程记录□完成手术记录□向患者及家属说明手术情况重点医嘱...
词条临床路径；2011年版临床路径...行石蜡切片病理学检查。（九）术后住院恢复5-7天。：1.生命体征监测，切口冷敷，严密观察有无出血、声音异常、饮水呛咳等情况发生。2.根据病情，术后用药按照《国家基本药物》目录选择使用。3.抗菌药物按照《抗菌药物临...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...师查房□向患者家属交待病情及术后注意事项□注意观察生命体征变化□注意观察咳嗽、气喘及呼吸情况等□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□若咳嗽、气喘及呼吸困难消失，可予以出院□完成出院记录、出院证明书...
词条临床路径；2016年版临床路径...□其他特殊医嘱长期医嘱：□一级护理□吸氧□禁食水□生命体征监测□心电监护□抗菌药物、激素等临时医嘱：□根据病情需要下达相应医嘱主要护理工作□入院宣教□观察患者一般状况□观察血压、体温□术前宣教及心理护...
词条2009年版临床路径；临床路径...手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□普食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规□凝血功能、血...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...）术后住院恢复≤11天：1.术后早期持续监测治疗，观察生命体征。2.必须复查的项目：血常规、血电解质、心电图、胸部X线平片、超声心动图。3.抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等□注意手术引流量□根据引流情况明确是否拔除引流皮条□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...理□普食/流食/糖尿病饮食（术后6小时后）□心电监护或生命体征监测□吸氧□留置导尿（必要时）□术后抗生素（根据情况）□术后营养神经药物应用（必要时）□中频理疗（必要时）临时医嘱：□补液（必要时）□术后止血...
词条临床路径；2016年版临床路径...口换药□完成常规病程记录□观察伤口、引流量、体温、生命体征、患肢远端感觉运动情况等并作出相应处理□上级医师查房□完成常规病程记录□指导患者功能锻炼□上级医师查房□完成病程记录□伤口换药（必要时）□指导...
词条临床路径；2016年版临床路径