...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病理结果、影像学检查等...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□...
词条临床路径；2016年版临床路径...鉴别□完善常规检查□ERCP/腹腔镜微创治疗（必要时）□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症状和体征□完成上级医师查房记录□观察患者腹部症状和体征□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者进...
词条临床路径；2016年版临床路径...名时间住院第2天住院第3–5天住院第6天主要诊疗工作□上级医师查房□书写病程记录□继续观察病情变化，并及时与患者家属沟通□复查患者抽血项目中异常的检查□三级医师查房□根据患者病情调整治疗方案和检查项目□完...
词条2010年版临床路径；临床路径...意书□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□上级医师查房□完成入院检查□骨穿（骨髓形态学检查、微小残留病变检测）□腰穿+鞘内注射□根据血象决定是否成分输血□完成必要的相...
词条临床路径；2016年版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论（视情况而定）□...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...病专科医师会诊□制定治疗方案□向患者家属交待病情□上级医师查房□制订进一步诊疗方案□完成病历书写□完成上级医师查房记录□进一步完善检查□密切观察生命体征重点医嘱长期医嘱：□心脏病护理常规□特级护理□持...
词条2010年版临床路径；临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□初步评估病情，有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写□根据病情变化...
词条临床路径；2016年版临床路径