...医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况，并加盖邀请医疗机构公章。用电话或者电子邮件等方式提出会诊...
词条法规文件...信息化建设。具备完整的医疗信息化支撑体系，医院电子病历建设达到国家卫生健康委电子病历应用等级测评四级要求；信息平台建设达到医院信息互联互通标准化成熟度测评四级要求。具备与区域内医联体单位实现信息互联互...
词条词条；医疗机构管理；法规文件；国家医学中心...同意书、检查单（医嘱）、检查结果等记入（存入）患者病历。公立医疗机构委托第三方的，医疗检查相关费用应当由公立医疗机构收取。医疗机构、医务人员不得以任何形式诱导、暗示、强制患者到医疗机构外指定地点接受检...
词条行动计划；法规文件；诊疗规范...一）基本设备：至少配备诊桌、诊椅、治疗车、抢救车、病历车、药品柜、给氧装置、呼吸器、呼吸机、电动吸引器、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀...
词条法规文件...查：包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□视力、眼压、裂隙灯眼底检查□三面镜周边视网膜评估□完善术前检查和术前...
词条临床路径；2016年版临床路径...区域。（二）医技和相关职能科室：至少设药剂科、医疗质量管理、护理管理、医院感染管理、病案管理部门。医学影像、临床检验及消毒供应服务等，可以由签订协议的其他具备合法资质机构提供。三、人员：（一）安宁疗护...
词条词条；法规文件；医疗机构管理；安宁疗护中心...院单□通知住院处□通知病房□问病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...生行政部门应当将康复医疗中心、护理中心纳入当地医疗质量管理与控制体系，加强医院感染防控等服务风险管理，严格落实相关专业管理规范与制度，确保医疗质量安全。四、康复医疗中心、护理中心应当与区域内二级及以上...
词条法规文件...要诊疗工作□询问病史及体格检查□初步评估病情□完成病历书写□完善必要检查□根据病情对症支持治疗□签署相关通知书、同意书等□上级医师查房，完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症支持治疗□住院医师书写病程记录...
词条临床路径；2016年版临床路径...天住院第2-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□及时处理各种临床危重情况（如严重水、电解质、酸碱失衡，高血压，脑病等）□上级医师查房，根据初步的检查结果制订下一步诊疗方案□观察病...
词条临床路径；2016年版临床路径；化验及医学检查；医疗技术名；手术