...□开出院诊断书□完成出院记重点医嘱长期医嘱：□二级护理□术前禁食水临时医嘱：□备皮（剃头）□抗菌药物皮试□急查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、血糖，感染性疾病筛查□头颅CT扫描□查心电图、胸部X光片□必...
词条临床路径；2016年版临床路径...交待围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二/三级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能□感染性疾病筛查□胸片、心电图□颞骨薄层CT扫描和内耳磁共振（视情...
词条临床路径；2016年版临床路径...畅情况、引流液性状重点医嘱长期医嘱：□小耳畸形入院护理常规□三级护理□普食临时医嘱：□血常规、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查□术前禁食（如局麻则不实施）□术前灌肠（如局麻则不实施）□术前备皮术前术...
词条临床路径；2016年版临床路径...体征□完成上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱：□二级护理□软食□质子泵抑制剂□胃黏膜保护剂□对症治疗（必要时）临时医嘱（同级别医院近期内已查项目可自行决定是否取用）：□血常规、便常规和潜血、尿常规□肝功...
词条临床路径；2016年版临床路径...情同意书、自费用品协议书重点医嘱长期医嘱：□肾内科护理常规□二级护理□低盐低脂饮食□记24小时出入水量□监测血压□既往基础用药临时医嘱：□血常规+网织红细胞计数、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、肌酶、...
词条临床路径；2016年版临床路径；化验及医学检查；医疗技术名；手术...明书及出院须知交予患者重点医嘱长期医嘱：□外科二级护理常规□普食□抗菌素眼水点眼4次/天□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规+血型、尿常规□凝血功能、肝肾功能、心电图□术前医嘱：□常规准备明日在/局麻/全麻...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二级护理□普通饮食□β受体阻滞剂□非甾体抗炎药或糖皮质激素□合并症用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血沉和CRP...
词条临床路径；2016年版临床路径...及家属交待病情及其注意事项重要医嘱长期医嘱：□儿科护理常规□一级护理□氧疗□心电血氧监护□支气管扩张剂应用（短效β2受体激动剂或联合吸入抗胆碱能药物）□糖皮质激素应用□抗生素的应用（有感染证据时）临时医...
词条临床路径；2016年版临床路径...情同意书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□一/二级护理□饮食□患肢牵引□术前抗凝□术前抗骨质疏松治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规；生化全套；血凝常规；血型；输血常规；胸片、心电图□髋...
词条临床路径；2016年版临床路径...，定期复查重点医嘱长期医嘱（术前）：□泌尿外科疾病护理常规□Ⅲ级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其它□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）临时医嘱（术前）：手术医嘱□准备术前预防用抗生素□备术中使用三腔尿...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术