...制订初步治疗方案□对患者进行有关肝硬化腹水的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患者及家属交代病情,并签署腹腔穿刺检查同意书□对腹水量不大或肥胖患者行超声腹水定位□腹腔穿刺...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...隙灯、三面镜和眼底镜检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□术眼抗菌药物滴眼液清洁结膜囊□开始监测血糖、血压□上级医师查房□完善术前检查和术前评估□术眼完成眼科特...
词条临床路径;2016年版临床路径...病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等,行术前讨论,确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行...
词条临床路径;2016年版临床路径...初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医生查房□进一步完善术前检查□等待术前检查结果□上级医生查房,术前评估□决定手术方案□向患儿家属交代围手术期...
词条2010年版临床路径;临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估(完善MR脑脊液流动检测,必要患者行脑池造影)□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□术前准备□上级医师查房,初步确定诊断,术前评估□开检查单(听力和影像学检查等)□初步决定手术方式和日期□上级医师查房□完成入院检查□术前讨论,确定手术方式□完成...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...意见,必要时主任医师查房,明确诊断,指导治疗□完成上级医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□书写病程记录□继续观察病情变化,并及时与患者家属沟通□患者复查抽血项目中...
词条临床路径;2016年版临床路径...日期住院第2天住院第3~4天住院第5~7天主要诊疗工作□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□监测粪便颜色及便隐血、血色素、血清尿素氮,注意生命体征及腹部体征,警惕活动性出血□如有活动性大...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径