...病史及体格检查□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查单□SRS-22问卷调查□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查结果并评估病...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...检查□初步诊断和确定治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房□完善术前检查和术前评估□向患儿监护人交代病情、签署手术相关知情同意书□辅助检查项目结果核查□安排手术□麻醉医生看病人并签署麻醉...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房评估病情与患者沟通□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，确定病情归转，若患者可以出院...
词条临床路径；2016年版临床路径...师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查、化验单□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...评估，确定药物治疗方案；开化验单及相关检查单；完成首次病程记录和病历记录□向患者及家属交待病情重点医嘱长期医嘱：□风湿免疫科护理常规□护理级别□I级护理□II级护理□饮食□普食□低盐饮食□低脂饮食□低嘌呤...
词条临床路径；2016年版临床路径...）术后诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□询问病史和体格检查□完成术前小结与讨论□安排手术日期□完善术前准备□完成术后...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术...
词条法规文件...）标准住院日。：1.单纯放疗和同步放化疗者≤42天。2.非首次化疗者≤7天。3.原发部位或颈部残留或复发采用手术切除者≤21天。（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合鼻咽癌疾病编码（ICD-10：C11）。2.当患者同时具有其他...
词条临床路径；2016年版临床路径...病情□开化验单及相关检查单□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房，完成上级医师查房记录□评估辅助检查结果，分析病因□向患者及家属介绍病情□根据病情调整治疗方案□评价神经功能状态□...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径