...间），阳性者告知患者自己及家属，要求医嘱单标记外，病历、床头卡、治疗本、一览卡等患者所有资料上都要注明，让所有翻阅病历的医务人员一目了然；护理记录要求护理人员“写我所做，做我所写，及时、客观、真实...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第19期为了探讨一种适合新的病历书写规范要求，且能反映手术护理工作的手术护理记录，笔者对试行的表格式手术护理记录单进行了改进，保留了一般项目及器械敷料清点情况等的填表式记录方式，对术中护理情况留出充分的空格，...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第9期；经验交流...、知识目标、技能目标）、考核内容（理论、操作、护理病历书写等）。（2）临床实习教学计划:包括教学目标、教学管理组织、对带教老师的要求、教学形式、学生需要掌握和书写内容、教学检查内容、考试考核内容等。（3）...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第10期...患进行客观分析，采取加强法律法规知识的学习，牢记《病历书写基本规范》的要求，建立健全规章制度，加强医生、患者之间有效地沟通与交流，及时消除安全隐患，从而有效防范医疗纠纷的发生。【关键词】护理文书;安全...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第2期...实反映，是医院临床、教学、研究工作的宝贵资料，医院质量管理是医院管理的核心，病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案作为医疗信息的原始资料，在医疗质量管理中起着重要的作用。病案信息是医院管理的重要组成部...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第1期...训与考核，内容包括:医院基本情况和专科特色介绍;电子病历书写规范和病历质量控制要求;医保病人检查及用药规范;医疗规章制度和医疗事故处理条例、医德规范教育;电子病历医生工作站微机培训;合理用药软件培训;手术室环...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...理[1]。记录单与医疗病历同步归档，利于信息储存，便于质量管理，并能提供法律依据。介入手术护理记录单简单明了，减轻了护士的负担，简化了文书书写工作，据实记录，省时省力，记录全面，便于查询，为临床提供了方便...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第16期...做好医疗文书书写，规范危重危急病人抢救记录本、门诊病历和电子病历、医嘱等医疗文书，减少和避免医疗纠纷；完善消毒管理制度，严格执行无菌操作，避免交叉感染，规范一次性医疗废物的存放地点和输送销毁管理程序；...
医药产业行业资讯；业界动态...故处理条例》（以下简称《条例》）释义第二章第八条对病历的解释是：病历是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程中的所有医疗文书资料，包括医务人员对疾病发生、发展、转归的分析，医疗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期...培训要求高的前提下，如何摆正继续医学教育培训、医疗质量管理与临床教学的过程管理之间的关系，给医学生多一份亲情，多一份关爱则是实施临床教学的过程管理中不可缺少的环节。4.1树立临床教学工作是为了培养面向社会...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第18期；医学教育