...院护理评估□护理评估□生活护理□观察患者情况□记录生命体征□记录24h出入量□术后康复指导病情变异记录□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.护士签名医师签名时间住院第6天（术后第1天）住院第7-12天...
词条临床路径；2016年版临床路径...营养治疗护理（遵医嘱）□观察患者病情变化□监测患者生命体征□教会患者准确记录出入量□营养治疗护理病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第3～4天住院第5～7天主要诊疗工作...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...手术记录□住院医生完成术后病程□主管医生查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情、手术情况及术后注意事项□呼吸道管理□上级医师查房□住院医师完成病程书写□观察胸腔引流及胃肠减压情况□观测生命体征□注意...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者咽喉部状况□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□半流...
词条临床路径；2016年版临床路径...，随时来诊□临时医嘱：□今日出院主要护理工作□监测生命体征□排空膀胱□根据麻醉方式对症术后护理□切口及引流护理□肢体护理：使用下肢垫，固定于功能位。□预防压疮护理□预防血栓护理□疼痛护理□石膏托护理□...
词条临床路径；2016年版临床路径...医嘱长期医嘱：□肝胆外科护理常规□一级护理□禁食□生命体征监测□记24小时液体出入量□补液治疗□抑酸治疗□抑制胰腺分泌药物或胰酶抑制剂□如有感染征象给予抗菌药物治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规+隐血□肝肾...
词条临床路径；2016年版临床路径...药（根据情况）□补液（根据情况）主要护理工作□监测生命体征□排空膀胱□根据麻醉方式对症术后护理□切口及引流护理□肢体护理：使用上肢垫，抬高制动。□疼痛护理□石膏托护理□关节镜术后切口护理□疼痛护理□饮...
词条临床路径；2016年版临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者咽喉部状况□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□半流...
词条临床路径；2016年版临床路径...活性药、抗心律失常药等。5.介入术后即刻需检查项目：生命体征检查、心电监测、心电图、穿刺部位的检查。6.必要时，介入术后住重症监护病房。7.介入术后第1天需检查项目：心电图。必要时根据病情检查：血常规、尿常规...
词条临床路径；2016年版临床路径；医疗技术名；介入治疗术...写□观察胸腔引流情况，保持胸腔引流管通畅□注意观察生命体征（体温、心率、呼吸、血压等）□鼓励并协助患者咳嗽、行呼吸功能锻炼□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□观察胸腔引流情况，保持胸腔引流管通畅...
词条临床路径；2009年版临床路径