...病历及评价表格及患者生命体征监测指标；病房护士应按护理学要求签署执行医嘱的时间及姓名；并每小时巡视PCIA患者1次，并记录相应时程患者生命体征变化值，尤其是呼吸频率（此项为阿片类镇痛药引起呼吸抑制最重要、最...
词条医疗技术名；手术...意书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱□心外科二级护理常规□饮食□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规、凝血功能、术前感染疾病筛查、肝肾功能、电解质、血气分析、风湿活动指标筛查□X线胸片...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...交代手术过程情况及注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮食（普食/糖尿病饮食/其他），有饮水呛咳者，需鼻饲流质□患者既往基础用药□口服抗癫痫药物（对幕上开颅手术）□口服强的松5mgtid×3日（对鞍区肿瘤，术前...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...情同意书、麻醉知情同意书等重点医嘱长期医嘱：□一级护理□饮食临时医嘱：□血常规、血型，尿常规□凝血功能□肝肾功能、血电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸部X线平片，心电图□颅脑CT、MRI□脑电图、视力视野，皮层...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...情及放疗注意事项重点医嘱长期医嘱：□肿瘤放疗科二级护理□普食、糖尿病饮食或其他临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规、心电图□肝肾功能、电解质、肿瘤标志物检查□食道钡餐造影□根据病情：胸部CT、腹部超声或C...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...意事项重点医嘱长期医嘱□按冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规□二级护理□饮食：低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规□血型，凝血功能，血电解质，肝肾功能，感染性疾病筛查，...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...发生、胃肠道功能恢复情况、指导患者术后饮食。7.伤口护理。（十）出院标准：1.伤口无感染、引流管拔除。2.无发热、血白细胞正常、生命体征平稳。3.饮食恢复，无需静脉补液。4.不需要住院处理的其他并发症和（或）合并...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...发生、胃肠道功能恢复情况、指导患者术后饮食。7.伤口护理。（十）出院标准：1.伤口无感染、引流管拔除。2.无发热、血白细胞正常、生命体征平稳。3.饮食恢复，无需静脉补液。4.不需要住院处理的其他并发症和（或）合并...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...事项重点医嘱长期医嘱：□按冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规□二级护理□饮食：◎低盐低脂饮食◎糖尿病饮食◎其他□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□血型，凝血功能，血电解质，肝肾功能，感染性疾病...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...意事项重点医嘱长期医嘱□按冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规□二级护理□饮食：低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规□血型，凝血功能，血电解质，肝肾功能，感染性疾病筛查，...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径