...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估（完善MR脑脊液流动检测，必要患者行脑池造影）□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房及术前评估□上级医师查房确定临床诊断与鉴别诊断□鉴别诊断需要的辅助检查□根据病史、体格检查、平片及MRI检查等进行术前讨论，确定手术方案及麻醉...
词条临床路径；2016年版临床路径...急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症状和体征□完成上级医师查房记录□观察患者腹部症状和体征□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者进...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□术前准备□上级医师查房，初步确定诊断，术前评估□开检查单（听力和影像学检查等）□初步决定手术方式和日期□上级医师查房□完成入院检查□术前讨论，确定手术方式□完成...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等，行术前讨论，确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□...
词条临床路径；2016年版临床路径...入院记录”及“首次病程记录”□完善常规及相关检查□上级医生查房□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署自费用品协议书、输血知情同意书、静脉插管同意书□监测生命体征、出入量，禁食水□建立...
词条临床路径；2011年版临床路径...日期住院第2天住院第3～4天住院第5～7天主要诊疗工作□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□监测粪便颜色及便隐血、血色素、血清尿素氮，注意生命体征及腹部体征，警惕活动性出血□如有活动性大...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径