...防范及处理进行探讨。 1 病例资料 1.1 探查胆总管末端时Baker‘s扩张器戳穿十二指肠后壁 例1,男,46岁,因反复发作胆绞痛行择期手术,术中因胰头质略硬,以Baker‘s扩张器反复多次探查不能通过胆总管远端,最...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学...术,其中行左右肝管汇合部切开整形盆式吻合9例,行胆总管空肠Roux-Y吻合10例。1.4治疗结果本组19例随访1年以上,治愈16例,好转2例,死亡1例。按黄志强评分标准:疗效优(无任何临床症状)7例(36.8%),良好(偶有上腹痛,无...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2005年第5卷第1期;经验交流...探入胆囊颈管,探明胆囊管走向,仔细分离胆囊管,距胆总管0.5~0.8cm处钳夹切断胆囊管,残端7号线结扎加4号线缝扎,碘酊、酒精涂擦胆囊管切缘。如遇有细小或近于闭塞管状物无法探明其走向时用血管钳小心将胆囊颈从肝面...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第18期...65~83岁,平均71岁。急性化脓性胆囊炎129例,占57.1%。胆总管结石,胆总管扩张,有黄疸史或黄疸97例,占42.9%,其中包括8例急性化脓性胆囊炎,占3.5%,胆囊穿孔6例,占2.7%,胆囊坏疽5例,占2.2%,并存其他疾病127例,占56.2%,其...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第4期...叶1例,前后叶1例。左右肝均有结石13例(28.9%),合并胆总管结石25例(55.6%)。1.3手术方式均行相应的肝叶肝段切除,其中左肝外叶切除32例(71.1%),左半肝切除5例(11.1%),肝方叶切除2例(4.4%),右半肝切除1例(2.2%),右...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第6A期...相关解剖见图1.11.6.1-1,1.11.6.1-2。肝胆管探查术常通过肝总管联合胆总管的切开来完成,它需要一个长而高达肝门的肝总管切口,以便于在直视下对各主要肝管和尾叶肝管开口逐一进行探查并进而探查二级肝管的开口,弄清结石...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术...术者占60%,腹腔镜胆囊切除术者占23%。损伤部位主要在胆总管、肝总管。胆管横断伤占60%。结论培养和提高中青年医生的技术水平和手术技巧对防止医源性胆道损伤具有重要意义。根据胆道损伤类型选择适宜的手术方法是修复胆...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第2期...1~2颗结石,直径1~2cm,X线平片显示属胆囊性结石及胆总管、左右肝管结石,在肝功能好,无严重心脏病、出血性疾病、活动性溃疡,总胆管下端无梗阻者,都可以经超声定位,应用体外震波碎石机进行碎石治疗。在碎石期间...
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问...相关解剖见图1.11.6.1-1,1.11.6.1-2。肝胆管探查术常通过肝总管联合胆总管的切开来完成,它需要一个长而高达肝门的肝总管切口,以便于在直视下对各主要肝管和尾叶肝管开口逐一进行探查并进而探查二级肝管的开口,弄清结石...
词条普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术;手术...胆汁淤积,色深褐,少许脓性。14例钛夹不同程度夹住胆总管,或部分楔形切除胆总管、左肝管,造成胆管不完全梗阻,胆汁引流不畅;3例左肝管横断切割,断端钛夹封闭,左肝管扩充;8例为胆总管结石,阻塞胆管;7例由于胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第20期