...息化建设过程中，运用现代信息技术手段，建立中医电子病历，规范中医诊疗信息，构建中医药“辨证论治”创新体系，继承与创新名老中医诊疗经验和思想；建立中医药基础信息数据库，提供多用途、多途径、多层次的关联检...
医药产业医药经济；中医药行业...和积极性呈下降趋势，带教中出现管理少了，放手少了，病历修改少了，甚至于对实习生睁只眼、闭只眼，出科考试考核敷衍了事，教学质量有所下降。针对这些情况，院领导在每周一次的院周会、科主任协调会上将教学工作存...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第6期...监控系统，从病历时限和质量两方面进行实时监控，病历质量管理方式发生了根本性变化；四川省人民医院通过建立“一卡通”就诊流程，以实名制注册，卡号成为病人就诊过程的唯一标识；上海中医药大学附属岳阳中西医结合...
健康行业资讯；医疗动态...抓规章制度的落实，又加大检查监督力度，既抓医院感染病历的环节控制，又抓医院感染病历的终末控制。并在院领导的大力支持和全院职工的共同努力下，我院的医院感染工作得到了省、市区各主管部门的认可，获得了较好的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第4期...其作为一项长期重要的工作来抓。 1.2提高医护人员的病历书写质量按照医保管理机构规定，规范病历书写和限制药用药原则直接减少了医保科病历审核时间，间接缩短了患者出院结算时间，还可以降低不合理费用剔除率。 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第9期...2工作责任心不强，粗心大意［4］主要表现形式有：（1）病历记录缺陷。如医生对患者病史询问不详，对患者病情变化和处理方案记录不及时、不全面；特殊检查、治疗、手术前的病历讨论及与患者家属谈话记录不全面。（2）...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第5期...疗信息系统基础，包括但不限于医疗机构信息平台、电子病历系统、医院信息管理系统、医嘱系统、病案系统、医务质控系统、实验室信息管理系统、医学影像系统、放射信息管理系统等。（二）医疗机构各系统应实现系统整合...
词条词条；法规文件；医疗机构管理；管理规范...于掌握理论、方法和步骤。”9月28日，在2012年中国电子病历与医疗信息技术创新高峰论坛上，南京军区福州总医院信息中心主任陈金雄提出了医院信息化建设的十六字方针，即“需求鲜明、顶层设计、管理导向、技术实现”。...
医药产业行业资讯；业界动态...过程及各项身体指标，实现区域化医疗。数字化医院特征病历电子化病历电子化不仅是电子病历简单地取代纸质病历记载患者就医经过的技术，还应包括影像学检查和其他各种理化检查结果的在线传输和调阅，临床医嘱的记录执...
医药产业行业资讯；业界动态...是一本动态的病情记录图［1］。根据2002年10月颁发的《病历规范化书写与举证》，护理记录分为一般病人护理记录和危重病人护理记录。一般病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，内...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期