...高风险意识。 3规范护理文件书写 一级医院护理病历不能做到“写我所做，做我所写”，经常会发生“缺页、缺项、记录不细、不符、前后矛盾，以及改写、涂改、签名不规范、遗漏重要病情变化和医嘱执行等”，导致...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第12期...:三级医师查房，手术记录，科室间、院间的医疗会诊，病历讨论，医嘱记录，护理记录等。医护人员认真规范地执行医疗工作常规是医院管理的保证条件，而违规的医疗行为将会对正常的医院管理产生巨大的负效益。 1.2监督...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...报告质量，疫情管理组织制度，临床医生门诊日志、住院病历、化验室、放射科登记情况。1.2调查方法采取听（汇报）、看(医生的门诊日志和传染病登记本)、查（住院病历和科室的住院病例）、问（医生的传染病管理常识）等...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第5期1病历摘要患者，女，36岁，因左手皮肤裂伤缝合术后静脉滴注洁霉素预防感染，给予5%GNS250ml，洁霉素1.8g，静滴20min时患者突感恶心、胸闷、呼吸困难、冷汗、面色苍白，随之昏迷，呼吸、心跳停止。立即停止输液，更换输液器...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第9期；病历报告...人等待室后，由夜班护士仔细查对病人，查对病人本人、病历、腕带、手术通知单、手术排班表信息、术前准备等是否完善。查对完成后，将相应的绿色手术间标识牌挂于手术推车输液杆上，明确显示病人即将进入的手术间。此...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2009年第18卷第4期...收费、药品、检查、输血等所有医疗流程的管理，实现了病历、中西药处方、检查申请单、检验申请单等所有单据的电子化，且护理操作、发药、手术、采血等医疗确认环节通过腕带，电子标签、PDA来实现，降低了差错率，提高...
健康行业资讯；医疗动态...床，所谓挂床实际上就是假住院，是指医院给一些人编造病历，以骗取医保基金。看了记者下面的采访，您就能够了解所谓挂床的真相。解说：我们这次采访的是安徽省蚌埠市的传染病医院，这是个医保定点医院。采访的目标也...
健康行业资讯；医疗动态1病历摘要患者，男，12岁，因支气管肺炎住院3天，好转后申请超短波治疗。用上海医用器械厂生产的DB-2型超短波治疗机，波长7.374mm，频率为40.68MHz，功率300W，双侧肩胛区并置，2×方型电极板，间隙各2cm，无热量，时间15min。5min...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第10期；病历报告...统依赖于电子医疗记录(TheElectronicMedicalRecords，EMRs)，电子病历，即电子医疗记录能方便、全面地储存病人数据。例如，电子病历可以允许卫生保健系统识别糖尿病患者，或者根据年龄或性别确定心脏或肝脏衰竭的比率。数十个卫...
参考资料行业资讯；临床快报；遗传与基因组...者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度和技术准入制度等。3、加强护士管理，提高护理质量，保证患者安全。根据《护士管理办法》，严禁不具备护士执业资格的人...
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