...□住院医师完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者鼻腔、鼻咽部状况□上级医师查房,进行手术及伤口评估□完成出院记录,出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱:□全麻或局...
词条2011年版临床路径;临床路径...检查和治疗同意书。2.可使用镇静或麻醉药:术中需监测生命体征,术后要在内镜室观察至清醒后返回病房。3.按顺序进行常规胃镜检查。4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案并按胃息肉内镜治疗规范实施...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...院护理评估□医院相关制度介绍□执行医嘱□饮食宣教、生命体征监测□介绍相关治疗、检查、用药等护理中应注意的问题□完成护理记录单书写□手术前物品准备、心理护理□手术前准备(沐浴、更衣)□按医嘱执行护理治疗...
词条临床路径;2016年版临床路径...活性药、抗心律失常药等。5.介入术后即刻需检查项目:生命体征检查、心电监测、心电图、穿刺部位的检查。6.必要时,介入术后住重症监护病房。7.介入术后第1天需检查项目:血常规、尿常规、心电图、心肌损伤标记物。必...
词条2009年版临床路径;临床路径;医疗技术名;介入治疗术...检查、用药、疾病护理等)□入院护理评估□执行医嘱、生命体征监测□执行医嘱、生命体征监测、观察术眼情况□健康宣教:术前、术中、术后注意事项□术后心理与生活护理病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原...
词条临床路径;2019年版临床路径;眼科临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□取出鼻腔填塞物□上级医生查房,进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱:□二级护理□半流食或...
词条2009年版临床路径;临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□评估患者恢复情况,试堵管48小时,无呼吸不适可行气管切开闭合术。□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项□上级医生查房,进行手术...
词条临床路径;2016年版临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等□完壁式手术注意引流量□根据引流情况明确是否拔除引流皮条□上级医生查房,进行手术及伤口评估□完成出院记录、...
词条临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意引流量,根据引流情况明确是否拔除引流管□上级医生查房,进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长...
词条临床路径;2016年版临床路径...:急性胆管炎。2.择期手术:患者本人有微创治疗意愿;生命体征稳定;无重要脏器衰竭表现;能耐受ERCP操作者。(四)标准住院日为7-10天。:(五)进入路径标准。:⒈第一诊断必须符合ICD-10:K80.3/K80.5胆总管结石疾病编码。...
词条2009年版临床路径;临床路径