...天诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对家属进行有关的宣教,及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录...
词条临床路径;2016年版临床路径...天诊疗工作□询问病史,体查□评价病史及基础病□书写首次病程记录□吸氧□超声心电图动态心电图等检□□□□□□□上级医师查房确定患者是否需要行冠脉造影检查□完成术前准备□告知患者及家属手术风险及相关的注意...
词条临床路径;2016年版临床路径...检查□初步诊断和确定治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房□完善术前检查和术前评估□向患儿监护人交代病情、签署手术相□关知情同意书□辅助检查项目结果核查□安排手术□麻醉医师看患儿并签署麻...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径...知手术室,急诊手术□手术24小时内完成手术记录、术后首次病程记录□上级医师查房□评估辅助检查结果□观察术后病情:排便情况、有无便血、切口情况(分泌物、水肿等)□完成术后病程记录□切口换药□观察术后病情□...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...署相关知情同意书、病重或病危通知书(必要时)□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院...
词条2011年版临床路径;临床路径...看病人,制定诊疗方案□告知患者及家属诊疗过程□书写首次病程记录□心电血压监测、血氧饱和度监测□重症监护□吸氧(按需)□超声心电图动态心电图等检查□心功能评估□改善心功能药物(按需)□了解患者是否已停用...
词条临床路径;2016年版临床路径...痴呆以及额颞叶痴呆的特征性表现。2.辅助检查:对所有首次就诊的患者进行辅助检查有助于揭示认知障碍的病因或发现伴随疾病,基因检测有助于提高诊断级别。(三)治疗方案及药物的选择依据。:根据《中国痴呆与认知障...
词条临床路径;2016年版临床路径...其家属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□住院医师...
词条2011年版临床路径;临床路径...1天)诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□上级医生查房□完善术前准备□急诊手术□完成术后病程录□术后监护及治疗□询问病史和体格检查□完成病程录重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规...
词条临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径...院护理评估及入院宣教o观察神志、瞳孔及生命体征o完成首次护理记录o遵医嘱完成化验检查o观察患者一般状况o观察神经系统状况o全脑DSA检查前准备及宣教o遵医嘱给药并观察用药后反应o完成护理记录o观察患者一般状况o观察神...
词条2010年版临床路径;临床路径