...常□上级医师查房评估病情与患者沟通□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,确定病情归转,若患者可以出院,则需完成“出院记录”□通知患者及其家属出院□向患者交待出院后注意事项并书写“出院须知”□预约复诊...
词条临床路径;2016年版临床路径...级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书□签署自费用品协议书、输血同意书(必要时)□向患者及家属交待围手术期注意事项重点...
词条临床路径;2016年版临床路径...延长、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断,可进入其他路径。二、精索静脉曲张临床路径表单:适用对象:第一诊断为精索静脉曲张(ICD-1...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...介绍病房环境、设施和设备、安全教育□指导患者到相关科室进行心电图、胸片等检查□静脉取血□协助病人家属对病人手术野清洁□宣教、备皮等术前准备□手术前心理护理□提醒患者术前禁食、水□观察患儿情况□术后心理...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...、安全教育□入院护理评估□静脉采血□指导患者到相关科室进行心电图、胸片等检查□观察患者情况□手术后生活护理□夜间巡视□观察患者情况□手术后生活护理□夜间巡视病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原...
词条临床路径;2016年版临床路径...延长、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。二、鼻前庭囊肿临床路径表单:适用对象:第一诊断为鼻前庭囊肿行鼻前庭囊肿切除术患者姓...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...案□疑难手术病例需要全科讨论□完善术前准备□请相应科室会诊□完成常规病历书写□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□开术后医嘱□上级医师...
词条临床路径;2016年版临床路径...延长、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。二、精索静脉曲张临床路径表单:适用对象:第一诊断为精索静脉曲张(ICD-10:I86.101)行精索...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...延长、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。二、附睾肿物临床路径表单:适用对象:第一诊断为附睾肿物(ICD-10:N50.903)行附睾肿物切除...
词条临床路径;2016年版临床路径...疗方案临时医嘱:□□继续完善入院检查,必要时请相关科室会诊,协助诊治长期医嘱:□外科护理常规□分级护理□普食□溶栓抗凝药物□其他治疗临时医嘱:□适时复查凝血指标、血小板、D-二聚体□复查下肢静脉彩色多普勒超...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术