...伤害。对高危患者操作进行护理指导和监控，了解患者的病历及治疗资料，以对高危患者操作起到有效的提示和防范。在这里还需强调一个观察视角问题，如对于一个外科医生而言，医生做的是如何完成手术，关注的是手术过程...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期...外科临床科室、门诊科室及一些辅助检查科室，初步熟悉病历等一些医疗文件资料;同时请各科室负责人重点介绍各科临床工作特点及一般运用程序等，使学生对其外科临床工作情况有初步认识和大概了解。3举办临床知识讲座［4...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第4期；医院管理...充分共享等诸多问题。随着随访次数的逐渐增多，给随访病历管理维护工作带来诸多的问题。因此，改变传统的随访病历管理模式，以计算机数据库形式实现随访的数字化管理是今后的发展趋势。同时，海量的随访病历资源又是...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第13期...施及工作的新思路，集中讨论后组织实施。建立健全各级质量管理委员会（小组），明确职责，安排专人负责一线，分管一片，交叉督查，形成自控-科控-护理部控的质量管理与控制体系。如外科科护士长既分管外科科室，又负...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第18期...究，资料收集的要求是在临床诊疗过程中完成结构化电子病历的数据采集，它的优势在于实现了在事前没有任何科研假设的情况下进行高度结构化的资料收集，事后进行主题型数据仓库的数据挖掘分析，从而减少了研究过程中的...
参考资料合作平台；医学论文；中西医结合论文；论著及其他...平台临床业务是中医院的主题内容，而多媒体结构化电子病历是医务工作者提高临床服务水平，提高工作效率的重要支点。临床业务平台的建立是以结构化电子病历为核心的医护工作站、移动医护工作站、重症监护工作站、健康...
医药产业医药经济；中医药行业...第八条军队医疗机构医务人员应当按照军队有关规定书写病历。因抢救急危伤病员，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。病案保管科室或者病案保管人员应当妥善保管病历资料...
健康求医问药；就医指南；医疗纠纷...象；是否存在分解住院、分解收费、重复收费现象。医疗质量管理，主要考核定点医疗机构医疗质量保证措施是否系统有效，门诊病历诊断和用药记录是否完整，是否存在伪造、涂改、不如实记录或未按规定保存病历资料现象；...
健康行业资讯；新闻专题；医保...liàngguǎnlǐzànxíngguīdìng基本信息：《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》由国家卫生健康委办公厅于2022年11月20日《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构日间医疗质量管理暂行规定的通知》（国卫办医政发〔2022〕16号）...
词条词条；法规文件；医疗机构管理；医疗质量管理；日间医疗...进行交叉检查，内容是医疗文书质量，要求每科检查住院病历5份，门诊病历20份，检查申请单20份，处方20份，检查情况在医院每季质控会议上汇报，并形成书面材料上交医教科。医教科归纳、分析、总结检查情况，每季及时反...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第5期