...第一诊断为颅脑损伤，已行手术治疗或无手术治疗指征，生命体征稳定。（二）诊断依据。：根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编...
词条临床路径；2016年版临床路径...+术后石蜡切片病理检查。（九）术后住院恢复5-8天。：1.生命体征监测，切口冷敷，严密观察有无出血、声音异常、饮水呛咳等情况发生。2.术后用药：抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...～13天住院第14～28天（出院日）主要诊疗工作□注意观察生命体征及皮疹变化，及时调整治疗方案□观察并处理治疗药物的不良反应□防治并发症□注意观察生命体征及皮疹变化及时调整治疗方案□防治治疗药物的不良反应□根...
词条临床路径；2019年版临床路径；皮肤性病学临床路径...费用品协议书”、“输血治疗同意书”（必要时）□观察生命体征及皮疹变化□患者或其家属签署“接受化疗知情同意书”（必要时）□请相关科室会诊（必要时）重点医嘱长期医嘱：□皮肤科护理常规□饮食：视情况□支持治...
词条2009年版临床路径；临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等□完壁式手术注意引流量□根据引流情况明确是否拔除引流皮条□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重要医嘱长期医嘱：...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...院护理评估□护理评估□生活护理□观察患者情况□记录生命体征□记录24h出入量□术后康复指导病情变异记录□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.护士签名医师签名时间住院第5-6天（术后第1天）住院第6-12...
词条临床路径；2016年版临床路径...院护理评估□医院相关制度介绍□执行医嘱□饮食宣教、生命体征监测□介绍相关治疗、检查、用药等护理中应注意的问题□完成护理记录单书写□手术前物品准备、心理护理□手术前准备（沐浴、更衣）□按医嘱执行护理治疗...
词条临床路径；2016年版临床路径...疗宣教□心理与生活护理□药物指导，遵医嘱用药□观察生命体征及病情变化□二级护理□指导患者低脂饮食□心理与生活护理□药物指导，并遵医嘱给药□遵医嘱留取静脉血化验□必要时，配合医生行腹部超声，向患者做好检...
词条临床路径；消化科临床路径；2017年版临床路径...□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意引流量，根据引流情况明确是否拔除引流管□上级医生查房，进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长...
词条2011年版临床路径；临床路径