...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议...
词条2009年版临床路径；临床路径...日期住院第2天住院第3–4天住院第5–7天主要诊疗工作□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□监测粪便颜色及便潜血、血色素、血清尿素氮，注意生命体征及腹部体征，警惕活动性出血□如有活动性大...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房，明确诊断，指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院检查项目□进行必要的相关科室会...
词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排相关检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□病理会诊□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□汇总检查结果，进行术前讨论，确定手术方案，甲状腺癌临床...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...3天（手术日）主要诊疗工作□询问病史以及体格检查□上级医生查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医生查房，术前评估□决定手术方案□完成上级医...
词条2010年版临床路径；临床路径...循环衰竭治疗：一旦出现呼吸、循环衰竭前兆，应及时转上级医院诊治。3．恢复期治疗。（1）促进各脏器功能恢复。（2）功能康复治疗（3）中西医结合治疗。（四）标准住院日为6-9天。：（五）进入临床路径标准。：1.第一诊...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...、首次病程记录□开入院化验单及相关检查□入院评估□上级医生查房□上级医师查房对患者手术风险评估□严重基础疾病或其他系统疾病评估和会诊□术前讨论，确定手术方案□完成术前准备、术前小结、上级医师（主刀医师...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...1天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后标本送结石分析□术后向患者及家属交待病情及...
词条临床路径；2009年版临床路径...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...第3天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房□继续进行相关检查...
词条临床路径；2016年版临床路径