....2.2-4)。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1.11.7.1.2.2-5)。6.清洗手术野,于小网膜孔放置引流。术中注意要点:1.保留的带血管蒂胆囊瓣的大小要与肝胆管壁缺损的大小一致。防止胆...
词条普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术;手术...松,内有胆色素颗粒,肝细胞索紊乱,肝窦扩张,毛细胆管内胆汁淤积、汇管区纤维组织增生,肝细胞片状坏死,被纤维组织代替。2.2疗效手术组病例术后均获随访,随访时间5个月~6年。结果:27例症状全部消失,2例B超提示左...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第1期;其他...内外胆管结石,20%以上并发胆道蛔虫[1]。由于梗阻胆管内压力升高,致使毛细血管填塞,邻近肝细胞发生坏死,大量细菌直接进入血液,可引起毒血症、脓毒血症及败血症和高胆红素血症,从而导致肝肾功能损害,引起凝血...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第3期...引流,以稀释胰酶。(7)中医中药:清胰腺汤或大黄液胃管内注入或肛门灌入。 2.3重症急性胰腺炎手术指征胆源性胰腺炎胆道梗阻时应立刻急症手术或内镜逆行性胰胆管造影加乳头括约肌切开,解除梗阻。胆道尽管非手术治...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2004年第1卷第2期...并胆道感染者除外。(2)对于伴内瘘者,术后观察引流管内并无长期胆汁漏现象,B超动态观察显示残腔逐渐塌陷、粘连闭合,此过程中瘘口也会很快自行关闭,即使瘘口较大者,术中也不必再附加“囊腔空肠Roux-en-Y形吻合”术...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第9期;临床医学...在PTC的基础上,插入导丝,使带侧孔的导管,留置于总胆管内,进行经皮肝穿胆管引流术(Percutaneoustranshepaticcholedochusdrainage简称PTCD)进行内、外引流,减轻胆管压力,改善黄疸程度,提供手术机会,从而扩大了PTC应用范围。检...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;放射诊断学...回退导管后再拔出导丝[3,4]。 2细胞刷 细胞刷自导管内推出的方向和导丝的方向不一致,导管沿导丝越过狭窄段将刷子推出后回拉导管,细胞刷到狭窄段再进出导管,刷检完成后把细胞刷回拉至导管内退出。禁止在狭窄远...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2010年第7卷第1期...;⑦瓷器样胆囊[6]。(3)术前已有黄疸且超声提示胆总管内异物,虽然胆总管异物大部分继发结石,但考虑不应是唯一的,术前向家属交代清楚,以避免术后的尴尬。(4)术中不应为“小切口”所困,必要时及时延长切口进一步...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第9期...分离没有必要,而且会损害胆管自身营养血供。尤其在胆管内、外侧壁的分离,不宜离胆管壁太近,因胆管壁血供依紧靠胆管的内、外侧即3点钟动脉和9点钟动脉(呈轴行走向)向胆管供血。手术中应注意保护。2.吻合应尽可能...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术...肠乳头括约肌成形术 8.放置引流管、缝合腹壁 胆总管内放T形管(或长壁T形管),下端通过括约肌,上端放至肝总管[图1⑹],分层间断缝合胆总管切口及腹膜。在十二指肠缝合处附近放香烟引流,沿肝下与T形管一同自右侧...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库