病历质量分析表

...纠纷的发生，增加了医患满意度。4.6规范医疗记录,减少病历书写时间　临床路径书以时间为序，列出了同种疾病的共同诊疗步骤，它的制定具有规范性，实施后只需做简单的记录，不必重复书写，增加了直接医疗时间，充分体...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2007年第7卷第7期

...真实的影像信息的调阅诊断。（2）提供患者的终生影像病历档案。（3）大量减少了临床医生、放射科医师、技术人员及办公人员生活中的非生产性活动，使医护人员从日常繁琐的工作中解脱出来，更多的关注于患者和从事相关...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期

...内科疾病无法完成放射治疗计划者。　　1.2一般资料完整病历，体检及KPS评分，组织学或细胞学检查，胸部正侧位X线片，胸部CT，头部CT，B超检查肝、胰、肾上腺、腹膜后淋巴结，骨ECT扫描，肺功能试验，心电图、肝功能、电解...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第4期

...型的肝功能失代偿和脾功能亢进的病例。1.4观察指标住院病历质量严格按国家“三级”医院管理要求执行，作好病程记录及相关检查，认真填写观察表。症状:腹胀、厌油、神差、乏力，轻（+），中（++），重（+++）;水肿:踝关节...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第2期

...、结核病人登记本、结核病实验室登记本、转诊登记本、病历、病人治疗记录卡、统计报表等，省级免费为项目县提供标本盒、染色液等实验耗材和试剂。1.2.5开展项目培训，统一实施标准。省级对40个项目县结核病防治专业人...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国热带医学杂志；2005年第5卷第4期

...治疗）申请单后，即与发泄治疗护士亲临病房阅读患者的病历，并与患者做一次深入细致的治疗前谈话，掌握病情，同时把发泄治疗的意义、方法、预期达到的目的、注意事项等告诉患者，以取得患者的信任和合作。　　1.4.2治...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第23期

有关出院患者满意度调查分析

...清单制，并不断完善，避免出现患者看不懂的现象，建立病历记录与收费清单的核对、签名制度，达到日清日结，减少错收、多收与实际数量不符现象。建立内部价格审核制度，对患者费用清单进行审查或抽查，发现问题要监督...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第8期

围手术期病人的护理体会

...问，解决患者的烦恼。并通过病房责任护士的介绍和阅读病历来了解患者的情况。为使患者手术后尽快康复，给患者讲解有关恢复期知识，充分配合康复治疗。例如：对预定在全身麻醉下进行手术的患者，教会术后呼吸运动和排...

参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2004年第13卷第4期

门诊处方书写质量的调查分析

...疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等）是否完整，处方药名是否正确，剂型、规格、数量、用法用量是否标明，医师签名或者加盖专用签章，药品金额以...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2009年第9卷第4期

...三年以内的年轻医生进行晚自习，集中进行病例讨论和《病历书写规范》的学习;与高校举办研究生培训班，出台优惠政策，鼓励医务人员进行继续再教育;实施恶性肿瘤多学科综合协作治疗制度，根据病患的不同，由肿瘤外科、...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第6期