...嘱)住院第3天术后第1天重点医嘱长期医嘱:□儿外科护理常规□I级护理□禁食□心电监护□胃肠减压□置暖箱临时医嘱:□血常规,尿常规,便常规□肝功能、肾功能,凝血全套□血气分析、电解质□梅毒及HIV等传染性疾病...
词条临床路径;2016年版临床路径...明书”及“出院证明书”重点医嘱长期医嘱:□眼科Ⅱ级护理或Ⅲ级护理□监测血压□必要时监测血糖□应用改善微循环、活血化瘀类药物□应用营养神经药物□排除禁忌后,糖皮质激素药物应用临时医嘱:□血尿常规□血生化...
词条临床路径;2016年版临床路径...□继续和调整药物治疗重点医嘱长期医嘱:□高血压常规护理□一级护理或二级护理□低盐低脂饮食□持续心电监测(必要时)□根据血压水平和危险分层酌情加用降压药物□阿司匹林(酌情)□调脂治疗:他汀类药物(酌情)...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径...查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□I级/II级/III级护理,持续性□普食/全流质/半流质/低纤维素/禁食水/糖尿病饮食,持续性□0.9%氯化钠注射液,每次100ml,每天二次□静注射用PPI,每次1支,每天二次□0.9%氯化钠注射...
词条临床路径;2016年版临床路径...第3天手术日(术后医嘱)重点医嘱长期医嘱:□儿外科护理常规□II级护理□普食临时医嘱:□血常规,尿常规,粪常规□肝肾功能,凝血功能,肝炎,梅毒,HIV筛查□胸片、心电图□头颅CT或MRI长期医嘱:□儿外科护理常规...
词条临床路径;2016年版临床路径...持治疗,进食困难或无法进食者采用胃肠营养。2、口腔护理3、局部口腔用药(消炎、修复粘膜)。4、经验性抗炎治疗:包括抗菌及激素治疗。5、根据病原学检查及治疗反应调整抗菌治疗用药。(四)标准住院日为7-10天。:(...
词条临床路径;2016年版临床路径...发症(麻醉科医师随访)重点医嘱长期医嘱:□产科常规护理□Ⅱ级护理□普食□听胎心1次/4-6小时□胎心监护1-2次/日临时医嘱:□血常规、尿常规□凝血功能□电解质、肝肾功能、血糖测定□孕期未查的乙肝、丙肝、艾滋病、...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...术(ICD9CM-3:79.35)(二)诊断依据。:根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.病史:外伤史;2.体格检查:患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形,反常活动;3.辅助检查:X线检查发现股骨...
词条2009年版临床路径;临床路径...家属交待手术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□眼科Ⅱ级护理、Ⅲ级护理□抗菌药物眼水点术眼(4次/日)临时医嘱:□血尿常规□感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);□凝血功能检查□心电图、胸片□眼科A+B...
词条临床路径;2016年版临床路径...同意书”□完成术前小结重点医嘱长期医嘱:□妇科常规护理□Ⅱ级护理□普食□阴道冲洗临时医嘱:□妇科检查□阴道清洁度检查□静脉采血□血常规+血型□尿常规□便常规□凝血功能□生化检查□感染性疾病筛查□心电图□胸...
词条2009年版临床路径;临床路径