...格式,并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。门诊病历简要记录望、闻、问、切内容,辨证分析,初步诊断及治法(方药、方名、药味及剂量、用法),医师签名。住院病历问诊包括主症、现病史、过去史、个人史、家...
词条...等);肿瘤标记物(CEA、CA199等);(3)十二指肠镜(可门诊完成)、腹部超声、腹盆增强CT或MRI(可门诊完成);(4)心电图、胸片或胸部CT。(5)病理学活组织检查与诊断。2.根据患者病情进行的检查项目::(1)肺功能测...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...院标准。:1.一般情况良好。2.采用药物治疗者可服药后门诊治疗。3.采用手术治疗转相关科室手术。4.采用放疗或伽玛刀辅助治疗的患者转放疗科。(九)变异及原因分析。:垂体生长激素/催乳素混合瘤、多发内分泌腺瘤病(MEN...
词条2011年版临床路径;临床路径拼音:shénjīngjīngshénkēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按门诊一般护理常规施行。2.做好诊前的卫生宣教工作,护士向患者及其家属讲解神经精神病的一般常识。3.护士应经常巡视,维持秩序,以防发生意外。遇兴奋躁动及有明...
词条...六)化疗前检查1-3天。:1.每周期必需的检查项目,可在门诊完成::(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)生化全项;(3)心电图。2.化疗前需完成检查项目,可在门诊完成::(1)口咽部及颈部MRI或增强CT;(2)胸片或胸...
词条临床路径;2017年版临床路径;肿瘤科临床路径...诊断必须符合ICD-10:K62.1;D12.8,M8210/0直肠息肉疾病编码。2.门诊纤维内镜不能切除的广基息肉,病理未排除腺瘤癌变、家族性腺瘤性息肉病的患者。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...年10月9日《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5项规范的通知》(国卫办医函〔2021〕520号)印发。发布通知:国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5项规范的通知国卫办医函〔202...
词条法规文件;医疗机构管理;药学服务;诊疗规范...控中心组织的统一培训,并重点加强对本机构感染、发热门诊等科室医务人员开展相关培训和考核,确保医务人员熟练掌握呼吸道传染病临床特点、送检标本类型和病原学检测技术。3.医疗机构建立本改进目标数据采集方法和...
词条词条;法规文件;医疗机构管理...2)或肾性尿崩症(ICD-10:N25.1)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:10–14天日期住院第1天住院第2–7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检...
词条2011年版临床路径;临床路径...常痤疮临床路径(2016年版)一、寻常痤疮临床路径标准门诊流程。:(一)适用对象。:第一诊断为寻常痤疮(不伴有并发症)(ICD-10:L70.0)。(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著...
词条临床路径;2016年版临床路径