...讲座、专业培训,甚至查房时也很少进行临床讲学、分析诊断及鉴别诊断以及治疗方法等。出现了某些进修医生查房后不知道如何分析病情,不知道上级医生的意见,不知道怎样记录好病程。还有,有的科室本院住院医生外派学...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第3期...据。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理,形成医疗文书的行为。病历书写内容包括医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第11期...的总和[1],也是医务工作者对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、护理、转归等情况客观和系统的记录。它不仅反映了患者的病情,而且体现了医疗机构的专业技术、医疗质量和医院管理水平。现应用多变量综合评价分析法...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第2期...新方法、新项目在应用过程中得到充分有效地利用,提高诊断和治疗的准确性和有效性。检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据,同时还是记录医疗过程和效果的重要资料。因而准确、恰当、合理地应用检验报告非常重要...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第1期...例(8例恶性肿瘤,3例结缔组织病)同PTE相关但住院期间未诊断出的疾病。结论PTE患者出院后依从性差,住院期间忽视危险因素、潜在疾病的检出,故需加强住院后病人的督导。【关键词】PTE;随访;问卷调查肺栓塞是内源或外源性栓...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第9期...的兴趣。 6.人体医学研究的主要目的是改进预防、诊断和治疗方法,提高对疾病病因学和发病机理的认识。即使是已被证实了的最好的预防、诊断和治疗方法都应不断的通过研究来检验其有效性、效率、可行性和质量。 ...
参考资料医源资料库;医药卫生法规大全;药政类(药品、食品、器械);药品法规...时间、经治医生、健康状况、治疗转归、单位地址、最后诊断、联系电话、回访时间、存在的问题、回访的内容等,均详细记录。 2.2回访护士的选定 为了达到有效交流的目的,我科设一名有良好的沟通能力、待人接物...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第14期...是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查、治疗和护理情况的客观记录。病历是一种重要的书证,在医患之间就患者的诊断、治疗和护理等问题发生争议时,病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第10期...任护士填写健康教育卡片交给患者,正面填写患者姓名、诊断、单位或家庭住址、联系电话、本科室电话。卡片的背面填写出院指导的具体内容、自测血糖和尿糖的方法,胰岛素的自我注射法、用药及饮食指导、运动疗法、自我...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第12期...自己负责的原则,充分尊重病人的权利,让病人对自己的诊断和病情从一开始就有一个比较清楚的认识。(2)向病人讲述与其病情有关的医学知识,让病人从科学的角度对自己所患的疾病可能出现的症状、可能采取的治疗手段...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第18期