...晰应用蓝钢笔或碳素笔书写，字迹清楚，字体端正，保持表格整齐，不得涂改、剪贴和滥用简化字。护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字的记载，它是临床护理工作的重要组成部分，因此书写必须规...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第1期...要求和第3章第29条医嘱书写及内容要求［1］。（3）要求:表格式，有执行时间、执行者签名。（4）使用方法:①医生根据不同类别的时间性长期医嘱分别书写于相应的长期医嘱、执行单上的医嘱栏内;②由办公室护士将医嘱内容与...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第1期...，且能反映手术护理工作的手术护理记录，笔者对试行的表格式手术护理记录单进行了改进，保留了一般项目及器械敷料清点情况等的填表式记录方式，对术中护理情况留出充分的空格，由巡回护士用文字按手术先后顺序及时、...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第9期；经验交流...士职责与评价、标准护理计划、病人教育计划、各种护理表格书写及护理质控等各个环节皆以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一整，以确保护理服务水平的全面提高与维持。 （三）同责任制护理的联系与区别 联系...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学【关键词】体温单 体温单为表格式（由护士填写），用于记录患者的体温、脉搏、呼吸曲线及其它情况，如出入院、手术、分娩、转科（院）、死亡时间、大小便、出入量、血压、体重等。主要通过观察其变化，了解疾病发...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第16期...在整体护理的实施过程中，护理文书书写走了很多弯路，表格繁多、前后重复，护士与医生一样忙于写病历，但要求得越多，写得越多，出现的疏漏也就越多。我院护理部不断尝试改进护理记录的方法，既保留有效信息容纳量，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...专科知识的学习；在高年资护士和护士长的指导下和这种表格式护理巡视卡的记录形式，提高了低年资护士对专科护理知识运用的能力和对患者病情观察的能力。【参考文献】1吴瑾如.北京市护理工作规范质量标准.北京市卫生局...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第9期...；大量的文书书写占用了治疗时间。自2007年11月始采用了表格式文书书写的形式，版面清晰，内容精练，观阅方便。并有样本参考及补充说明。大大节省了护士文书书写的时间。当然，在书写能力上对护士有更高的要求。4讨论...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第15期...院感染资料逐步步入档案化管理。方法重新规范设计一种表格式的监测登记本，可同时登记和记录科室一年医院感染资料。结果规范的表格式监测登记本一目了然，既方便又省时、省力、省钱。结论规范后的监测记录本，减轻了...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第10A期...系统(anesthesiainformationmanagementsystems，AIMS)中。术中只需在表格的时间栏内填上执行时间，执行者和查对者各自签名，如需要添加项目即手写于下面空格内，待手术完毕后整理时按时间先后顺序添加并重新打印一份即可。如为急诊...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第15期