...特别注意胆道有无充盈缺损,形态是否规整及造影剂进入十二指肠的情况。如造影剂不能进入十二指肠,可静脉给予高血糖素使Oddi括约肌松弛[1]。3结果3.1造影明确诊断术中右侧副肝管损伤2例。3.2有相对探查胆总管指征14例,...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第3期;临床医学...圆钝,指压后颜色恢复慢可能为脂肪肝所致。 扪摸肝十二指肠韧带以估计肝动脉所在位置,并仔细探查有无异位肝右动脉和异位肝左动脉的存在。常有来自肠系膜上动脉的异位肝右动脉存,这时需要专门解剖肝右动脉直至肠...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;临床肝移植...用6~8号胆道探子扩张Oddi括约肌,将鼻胃管从胃内插入到十二指肠乳头附近,找到并用取石钳夹住鼻胃管前端,向胆总管方向牵拉作引导,同时用手法在十二指肠球部推送,将鼻胃管经Oddi括约肌插到胆总管内,剪除前端钝头使...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第14期...结石的存在及其部位,胆管扩张程度。在胆总管远端接近十二指肠缘纵行切开胆总管,取出胆管内结石,再用胆道镜检查胆管下端和肝管内有无残余结石和新生物,也可用食指探摸总胆管的远、近端。用胆道扩张器自3号始,逐...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期...术处理不困难。文献报道[2]对Ⅲ型病人,如囊肿位于十二指肠壁内时,可采用囊肿揭盖术。如囊肿位于胰头内时,可采用囊肿十二指肠吻合术。如囊肿位于胰头外时,可做囊肿空肠Roux-Y吻合术。如不能排除恶变,可行胰头十...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第4期;临床医学...伤40例,共施行手术57次。治愈36例,死亡4例,死因为肝十二指肠韧带横断结扎损伤了门静脉和肝固有动脉,造成肝缺血,肝功能衰竭死亡。 3讨论 医源性胆道损伤主要发生于胆道术后,其中最容易发生于胆囊切除术。胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第2期...管,以解决胆道的梗阻和感染。 临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根据病情,常并行胆囊切除术和胆肠吻合术。 [适应证] 1.急性化脓性梗阻性胆管炎。 2.胆道感染并发肝脓肿、胆道出血或中毒性...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...ardia。远侧端与十二肠上部连接,叫做幽门pylorus。幽门与十二指肠相接处表面有一浅沟,内有幽门前静脉通过,是手术中判断幽门和十二指肠分界的标志。 胃分为底、体、幽门三部。胃底fundusofstomach为贲门平面以上向左上方...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;人体解剖学【摘要】目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对十二指肠憩室的诊断价值。方法2004年3月~2005年2月,使用GESigna1.5TMR扫描仪,对因上腹痛或伴有黄疸的患者行MRCP检查,采用薄层(3mm层厚,零间隔)及厚层(50mm层厚)成像,在观察...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2005年第2卷第7期...胆囊管,切除胆囊。若胆囊周围粘连致密难以分离,可于十二指肠上缘切开胆总管,插入胆道探子引导分离,避免胆道损伤。但要注意,此法避免了肝、胆总管的损伤,在切除胆囊时还要防止低位右肝管或右副肝管的损伤,尽可...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2007年第6卷第7期