...院第2日住院第3日（手术当天）主要诊疗工作o病史采集，体格检查，完成病历书写o术前相关检查o上级医师查看患者，制定治疗方案，完善术前准备o术前相关检查o完善术前准备o向患者和/或家属交代病情，签署手术知情同意书o...
词条2010年版临床路径；临床路径...外科学》（赵继宗主编，人民卫生出版社）。1.病史。2.体格检查。3.实验室检查及影像学检查。（三）选择治疗方案的依据。：根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作o询问病史及体格检查o完成病历书写o上级医师查房与术前评估o依据体检，进行相关的术前检查o初步确定手术方式和日期o完成相关科室会诊o上级医师查房o完成术前准备与术前评估o预约...
词条临床路径；2016年版临床路径... 2.1误诊或漏诊原因（1）肢体麻木患者常常就诊内科、神经内科，CTS对于内科、神经内科医师来说比较陌生，对该病认识不足是误诊或漏诊的主要原因。（2）对于中老年肢体麻木患者，通常行头颅CT、颈椎片检查，基底节脑腔...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第4期...2天）住院第4日（术后第3天）主要诊疗工作o病史采集，体格检查o完成病历书写、相关检查o制定治疗方案o术前准备o向患者和/或家属交代病情，签手术知情同意书o准备急诊手术o临床观察神经系统功能情况o临床观察生命体征变化...
词条2010年版临床路径；临床路径...1天）住院第3天（术后第2天）主要诊疗工作o病史采集，体格检查，完成病历书写o术前相关检查o上级医师查看患者，制订治疗方案，完善术前准备o向患者和（或）家属交代病情，签署手术知情同意书o安排全麻下骨瓣开颅血肿清...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...院第2天住院第3天（手术当天）主要诊疗工作o病史采集，体格检查，完成病历书写o术前相关检查o上级医师查看患者，制定治疗方案，完善术前准备o术前相关检查o完善术前准备o向患者和（或）家属交代病情，签署手术知情同意...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□病史采集，体格检查□完成病历书写□完善检查□预约影像学检查□预约视力、视野检查□向患者家属交代手术可能达到的效果及手术风险□汇总辅助检查结果□上级医师查房，对患...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...1天）住院第3日（术后第2天）主要诊疗工作o病史采集，体格检查，完成病历书写o术前相关检查o上级医师查看患者，制定治疗方案，完善术前准备o向患者和/或家属交代病情，签署手术知情同意书o安排全麻下骨瓣开颅血肿清除术...
词条2010年版临床路径；临床路径...间住院第１天住院第２-20天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□评估基础疾病等危险因素，进行对症支持治疗□开具化验单，完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径