...见性护理措施,从而保证了置管患者的安全。所以,客观、真实、准确、及时的记录，既动态地反映了患者的病情变化，也加强了护士从每一个工作环节来保护自己的意识，让护理记录起到既保护患者又保护护理人员的作用［8］,...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第3期...医院血透室血液透析记录过于简单欠全面准确，记录缺乏真实性，不及时[4]。复用记录单也无统一标准，医院未制定严格的血透病历归档标准和要求，血液透析病历资料及复用记录由血透室自行保管，因此可能存在病历质量差、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第12期...第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；医疗卫生类...又省时、省力、省钱。4讨论 医院感染原始资料具有真实性、依据性和科学价值，是检查医院正确执行国家《医院感染管理及消毒技术规范》等法规的依据，为医院感染管理和科学研究提供可靠的数据和理论依据;医院感染还...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第10A期...不同等，这种不一致性导致病人与家属对所谓病案记录的真实性产生怀疑，这样，病案在医疗纠纷中的证据作用即打了折扣，医护人员之间就会相互埋怨导致关系近一步恶化。 1.4护理级别的界定认识不一 分级护理内容不...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第15期...，还要熟练地掌握颈椎病前路减压术的特殊处理。只有认真实施各项护理措施，才能有效预防并发症，取得满意效果，使患者早日康复。 参考文献 1沈宁江，王书成.脊柱、脊髓手术中皮层体感诱发电位（CSEP）监护的临床...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第8期...间的差异，用变动成本法进行医疗项目和病种成本核算，真实反映医疗活动的财务状况和经营成果，分析与以往核算结果的异同。2具体操作2.1病种经济负担的计算住院总费用、住院天数、平均住院费用,见表1。表1胆囊结石伴胆...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第9期...，大大减轻了医护人员劳动强度，确保了病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范，保障医疗安全，提高医疗质量，为下一步完全实现电子病历打下坚实基础，使本院数字化建设进入一个新的领域。【关键词】病历书写规...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第4期...录入过程中，我们发现治疗效果的填写与病程不符，不能真实反映医院的治疗有效率。统计病人出院时的五种疗效一般按以下原则界定：（1）治愈：即临床治愈，其含义是指疾病经治疗后临床表现消失，器官功能恢复或基本恢...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第4期...amp;nbsp;为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。lt;BRgt;amp;nbsp;amp;nbsp;amp;nbsp;第二条amp;nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成...
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