...手术日）术前术后诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代...
词条临床路径；2016年版临床路径...签署率是指单位时间内，规范签署知情同意书的出院患者病历数占同期存在知情同意书签署的出院患者病历总数的比例。计算公式：知情同意书规范签署率=规范签署知情同意书的出院患者病历数/同期存在知情同意书签署的出院...
词条病案管理质量控制指标；病历归档质量指标...粘着矫治器）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□面合像□相关检查（合位记录、功能检查等）□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□补充检查□确定治疗计划□签...
词条临床路径；2016年版临床路径...正畸前准备）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□相关检查（合位□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□确定治疗计划□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□预约...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...（粘矫治器）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□面合像□相关检查（合位记录、功能检查等）□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□补充检查□确定治疗计划□签...
词条临床路径；2016年版临床路径...第1-3天住院第1-3天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□完成术前准备与术前评估□术前...
词条临床路径；2016年版临床路径...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告，看有无放疗禁忌□上级医师查房，并制定放疗方案，交待放疗不良反应及注意事项□完善病历书写□放疗计划制作□签署...
词条临床路径；2016年版临床路径...整率是指单位时间内，手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式：手术相关记录完整率=手术相关记录完整的住院手术患者病历数/同期住院手术患者病历总数×100%说明：手术相关记...
词条病案管理质量控制指标；诊疗行为记录符合率...慢阻肺等慢性病开展中医药健康干预服务。3.有院科两级质量管理体系，定期进行医疗质量分析和持续改进。2.2.1.8眼、耳鼻咽喉医疗服务★：【C】1.能对眼、耳鼻咽喉常见病进行识别和初步诊治。2.对眼、耳鼻咽喉诊疗工作有记...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院...天（手术日）术前诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署...
词条临床路径；2016年版临床路径