...服务应当书写医疗文书，该文书纳入门诊病历管理。三、质量管理与评价改进：（一）质量管理。：医疗机构应当将药学门诊纳入本机构医疗质量管理与控制体系，严格落实相关管理规范与规章制度，适时对药学门诊进行检查、...
词条法规文件；诊疗规范；医疗机构管理；药学服务...院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）...
词条法规文件；管理规范...用占住院治疗费用大于等于60%的出院患者人次数。按出院病历统计。（2）分母分母1：住院治疗费用是指患者住院期间中医药治疗费用与其他治疗费用之和。分母2：出院患者总人次数是指评估年度内所有住院后出院的人次数，包...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...（所有部分）WS365城乡居民健康档案基本数据集WS445电子病历基本数据集（所有部分）WS/T447—2014基于电子病历的医院信息平台技术规范WS/T500（所有部分）电子病历共享文档规范WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范电子病历基本...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；医疗设备...中的职责。2.建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。3.确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机...
词条部门规章；传染病...程优化等原则。3.2持续改进的原则：持续质量改进是医疗质量管理的一个永恒目标。也是制定临床路径标准最主要的理念。通过计划、实施、检查和总结的循环过程不断修订和改进临床路径实施中的技术和管理环节，使临床路径...
词条临床路径；临床路径制定与实施；中华人民共和国卫生行业标准；卫生标准...、定量评价为主的评审工作模式转变。引导医院重视日常质量管理和绩效，减少突击迎检冲动。各省可根据本地区信息化程度和相关数据监测基础性工作情况，酌情调整相关数据监测内容和范围，所占权重不变。对于“第四章单...
词条法规文件；医疗机构管理...患者及家属告知病情及注意事项，签署知情同意书□完成病历书写□上级医师查房□完善辅助检查□必要时请相关科室会诊□完成病历书写□上级医师查房□询问病史、体格检查等，进行病情分析及鉴别诊断□根据病情调整康复...
词条临床路径；2016年版临床路径...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告，看有无化疗禁忌□上级医师查房，并制定化疗方案，交待化疗不良反应及注意事项□签署化疗同意书□完善病历书写□给...
词条临床路径；2016年版临床路径...定期进行评估。第十四条医疗机构应当加强临床营养科的质量管理，制定完善质量控制标准，不断规范临床营养诊疗活动，持续提高临床营养诊疗水平，保障医疗质量与安全。第十五条医疗机构应当加强以电子病历为核心的信息...
词条法规文件；医疗机构管理