【摘要】病历书写质量管理是医院质量管理的一个重要内容，病历书写质量的优劣，直接反映出医院各级医务人员的思想素质和技术水平;同时也反映出各级医院的医疗质量和管理水平的高低。医疗病历不仅是医疗、教学、科研...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第3期...开会议，来自各附属医院的质控专业人员就如何加强医院病历质量监控工作进行了专项研讨。会上，第九人民医院质控办主任张少明老师向大家传达了由中国医院协会医疗质量管理专业委员会举办的《全国病历质量监控员培训班...
参考资料医学教育；校园动态；上海交通大学医学院［关键词］病历书写;质量管理 病历是记载疾病发生、发展和转归的诊疗记录。完整的病历既是临床医师在诊疗工作中的一份全面记录和总结，是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是总结医疗经验、充实教学内容、...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2005年第14卷第5期...医师查房制、交接班制度、首诊负责制、会诊制度、疑难病历讨论制度、查对制度、危重病人抢救制度）的执行落实情况；同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。为此，各级医院从等级医院评审后都将病案质量监...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第3期【摘要】从全面质量管理出发，对围手术期的病历质量进行了分析和总结，从具体数据中寻找围手术期病历中存在的问题，归纳了原因，结合相关法律条文对围手术期的病历质控提出了相应对策：即对围手术期病历书写要提高认...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第8期摘要：住院病历是医务人员对患者疾病诊断、治疗、检查、护理等情况的记录，是重要的临床资料，病历书写质量关系重大。但至今尚有一些医生对此认识不足，在书写病历首页时，出现了一些不应该出现的错误，影响了住院病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期【摘要】随着就医人群法律意识的逐渐增强，护理病历的规范书写已成为近年来临床护理工作中不可轻视的重点之一。在医疗事故及纠纷处理中，具有重要法律意义。笔者多年来通过护理病历的质量管理，发现其书写从形式到内...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第3期...控小组协办，赤峰学院附属医院承办的自治区全国新版《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》及病历质量管理培训班在赤峰市开班，来自全区12个盟市的二级以上医院院长及病案质量管理人员参加了培训。 昆...
参考资料医学教育；科教新闻...。所以统计人员一定要加强对流行数据的核查。2.2加强对病历首页信息的核查医院大部分的医疗统计指标都来源于病案首页，所以病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点。包括:（1）病人基本信息部分的核查:①逻辑校验...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期【摘要】目的通过剖析缺陷病历档案原因，找出提高病历档案质量的对策。方法应用多变量综合分析法计算病历档案的合格率和总评分，分析错漏内容。结果为提高电子病历档案质量提出了解决问题的对策。结论针对病历档案存...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期