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  • 医疗纠纷与病案管理

    ...病历质量。同时定期检查、评比病历,实行奖惩结合,使病例质量大提高。  2.3加强病案管理病案管理人员在病历归档前,逐条逐项检查,发现缺陷、缺项则及时退回科室。对手术、急、危、重症病历重点检查,院质检小组定...

    参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第24期;论著
  • 第二十章 病案书写

    ...)。最后诊断及死亡原因及经验教训。  (十一)死亡病例讨论会记录  时间:××年×月×日×时  地点:本院×科×室  参加人员:科主任×××教授、主任医师,×××副教授、副主任医师,主治医师×××,住院总医师××...

    参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;物理诊断学
  • GBZ 68—2013 职业性苯中毒的诊断

    ...髓涂片结果与病情不一定完全平行,对于不能明确诊断的病例,有必要作多次、多部位骨髓穿刺或活检。A.6慢性苯中毒作业工龄的界定:慢性苯中毒多见于苯接触时间超过3个月者。但部分患者连续作业工龄少于3个月,其每日苯...

    词条中华人民共和国国家职业卫生标准;急性中毒
  • 中医病历书写基本规范7月1日起施行

    ...出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。(十一)书写入院记录的医师签名。第二十条再次或多次入院记录,是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要...

    医药产业医药经济;中医药行业
  • 浅谈怎样培养实习护士的病历书写能力

    ...基本技能的训练。教师有意识加强症状鉴别诊断的讲解和病例分析的教学力度,提高学生在病历中的分析鉴别能力。  3理论联系实际,加强示范教学  护生在护校对护理病历书写格式要求进行了系统的理论知识学习,但...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2009年第7卷第5期
  • 病历书写中的一些要点

    ...7月.2湖南省卫生厅.湖南省病历书写基本规范和质量管理病例(案)质量评定标准.长沙:湖南科学出版社,2004,121.3邓长生.诊断学,第5版.北京:人民卫生出版社,2003,133.作者单位:413500湖南安化,安化县人民医院质控科 (编辑:巨杨)...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2006年第3卷第12期
  • 第八节 医疗护理记录中的常见错误

    ...全照书本抄,不能结合实际情况提出具体处理意见;有的病例诊疗计划共计7条,其中5条是请他科会诊检查,仅1条是本科检查,1条是对症处理。  有的更改治疗措施不写明理由;有的处理、用药互相矛盾。  五、无整体观...

    参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范
  • 增强法律意识重视病案管理

    ...历的,应当在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明;死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成[1]。 2.3病案记录的内容、格式、医学术语的运用、用药剂量的单位及各种符号均须符合卫生法规及各种技术规范的要求,且须做到字...

    参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第24期;医院管理
  • 加强病案管理提高病案利用

    ...就给人们造成误导,病案写错了可以重来,不像实际处理病例那么复杂,病案返工非常简单。这样,写错了可以修改,漏掉的可以补充,缺少的可以添加。长此以往,形成了一种不良的惯例,认可迁就了次品的出现机会,对医师...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第1期
  • 疗养科护理文书存在的问题分析及对策

    ...牢固,部分护士自毕业后一直在疗养科室工作,接触临床病例较少,故对自身要求不够高,放松了对护理基础知识和专业知识的再学习;(3)科室护士长工作多侧重于对疗养员的护理与治疗,疏于对护理人员进行护理文书书写培训...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2010年第7卷第3期

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