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  • 孕产期保健工作规范

    ...入孕产期保健系统管理。(2)详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。(3)测量身高、体重及血压,进行全身体格检查。(4)孕早期进行盆腔检查。孕中期...

    词条工作规范
  • 躯体症状障碍

    ...时医生需要想到对患者进行躯体症状障碍相关评估:①现病史描述不清、前后不一致或涉及多系统不适症状;②虽然进行了充分检查和解释,患者健康焦虑仍不能缓解;③将正常生理感受归因为疾病问题;④重复检查;⑤...

    词条疾病;精神科;精神障碍;躯体症状及相关障碍
  • 老年性昏迷

    ...家属、陪送人员等详询病史,抓住特点了解发病基础。(1)现病史:①发病情况:了解发病缓急,老年人多由于慢性疾患所引起急性并发症如高血压动脉硬化引起急性脑血管病变、病态窦房结引起阿-斯综合征,颅内肿瘤引...

    词条疾病;老年病科
  • 躯体症状障碍诊疗规范(2020年版)

    ...时医生需要想到对患者进行躯体症状障碍相关评估:①现病史描述不清、前后不一致或涉及多系统不适症状;②虽然进行了充分检查和解释,患者健康焦虑仍不能缓解;③将正常生理感受归因为疾病问题;④重复检查;⑤...

    词条词条;躯体症状及相关障碍;精神障碍;诊疗规范
  • 精神障碍诊疗规范(2020 年版)

    ...断反应);③全面精神科评估。主要包括患者主诉、现病史,如起病时间、主要症状、伴随症状和这些症状发展变化情况,以及已有诊治经过;④风险评估:当接诊患者时,安全性评估应当作为所有评估第一步,贯穿...

    词条词条;法规文件;诊疗方案;精神科;精神障碍
  • 病案管理质量控制指标(2021年版)

    ...理复制病历内容是指首次病程记录病例特点与入院记录、现病史完全相同;拟诊讨论部分重复病例特点;2次以上病程记录完全相同;同科同种疾病拟诊讨论内容完全相同。指标二十六、知情同意书规范签署率(MER-TQ-08):定义...

    词条法规文件;医疗机构管理
  • 重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年版)

    ...《ICD-10精神与行为障碍分类》及相关诊疗规范,结合患者现病史、既往史、精神状况检查、体检和辅助检查等进行。精神卫牛医疗机构在人员资质、诊断条件具备情况下进行诊断或复核诊断;条件不具备,或者不能确定诊断...

    词条诊疗规范
  • 躯体感染伴发的精神障碍

    ...查:诊断:躯体感染伴发精神障碍总诊断根据是:1.现病史中有明显急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时各种阳性所见。2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。3.精神症状往往是继发...

    词条疾病;精神科
  • 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗指南(2022年版)

    ...::需要治疗CLL患者必须进行以下项目检查。(1)现病史与既往史:包含CLL治疗经过与详细合并症以及当前治疗用药。(2)体格检查:特别是淋巴结包括咽淋巴环和肝脾大小。(3)体能状态:如ECOG评分。(4)B症状:盗...

    词条词条;诊疗指南;2022年版诊疗指南;慢性淋巴细胞白血病;小淋巴细胞淋巴瘤
  • 药物

    ...确告知医生、护士和药剂师下述信息:1.患者既往史和现病史2.在本次就诊前数周内患者所用药物(包括处方药和非处方药)3.患者过敏史及是否对某种药物、食物或其他物质产生过敏4.患者是否有特殊食物或饮食限制5.患者是否...

    词条气功学

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