...患者自诉平日无胃病及饮酒史,生活规律。初步诊断:上消化道穿孔并发弥漫性腹膜炎。常规术前准备,急症手术。术中见腹腔内有脓性渗液约30ml,并可见脓苔及所进食物残渣,探查胃及十二指肠球部均未见异常,距Treitz韧带约1...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2008年第8卷第3期...狭窄者,则建议行肠切除肠吻合术;术中应常规检查全程消化道,注意有否其他脏器损伤,以免遗漏。术毕应反复用生理盐水将腹腔冲洗干净,放置盆腔引流管有助于引流及术后恢复。除此以外,在治疗外伤性小肠破裂患者时应...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第2期;经验交流...~54岁,平均32岁,发病时间均<6h,其中13例有明确的慢性消化道溃疡病病史,所有病例均未进食。1.2临床表现17例患者临床症状均不典型,只表现为上腹痛,体格检查上腹部压痛,无明显反跳痛及肌紧张,体温正常,血常规血象...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第8期...呕吐2h来院,腹部透视、摄片提示膈下游离气体,诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎,给予抗感染、营养支持治疗无好转。经剖腹探查术诊断:子宫穿孔、弥漫性腹膜炎。结论对老年女性的急性腹痛,高度警惕宫腔积脓致子宫穿...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第8期【关键词】上消化道穿孔误诊胃十二指肠穿孔是一种常见的急腹症,其发病急,病情重,进展快,大部分患者临床表现比较典型,容易诊断,但在诊治过程中主观臆断,先入为主的事例仍有发生。现将我院2007年8月至2009年3月诊...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第4期...46.7%,如为阴性亦不能完全排除[3]。如条件允许可行消化道碘油造影,观察有无造影剂外溢,以明确诊断[1]。对临床高度怀疑、腹穿阴性者,可行腹腔灌洗,诊断率更高。本组对确诊有困难的行腹腔灌洗18例,阳性17例,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第16期...利于解决未控制的腹腔感染和并发症[3]。总之,无论消化道穿孔或是急性阑尾炎均应急诊手术治疗,但有时两者并存,故对于术前高度怀疑阑尾炎的病人,术中仍要仔细探查腹腔,以免遗漏其他病症;同理,术前确诊消化道...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第14期...律性腹痛者2例,无规律性腹痛者18例,无腹痛者16例,上消化道出血(呕血或黑便)者25例,幽门梗阻(呕吐)者6例,溃疡穿孔(全腹突发剧痛)者3例。穿孔均发生在十二指肠溃疡部位。 1.3 治疗和转归 本组10例(大出血4例,幽...
参考资料合作平台;医学论文;临床医学与专科论文;中医学...二指肠疾病的首次报道是1990年,Mouret在腹腔镜下实施了消化道溃疡穿孔修补术[3]。近几年来,由于手术配套技术提高和腹腔镜器械的改进,腹腔镜应用于胃十二指肠疾病例数逐渐增加,其适应证较为放宽,而且从微创外科角...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2005年第14卷第3期...食管穿孔发现较晚,穿孔已局限的病人。②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人,在严密观察下行保守治疗。③某些不需要引流也可解决的颈段食管穿孔。④病人年纪大,一般情况不佳,或有心肺功能不全,开胸手术...
词条疾病;普通外科