第三十二节 转院记录及死亡报告 一、转院记录书写要求及举例 住院患者因病情需要转他院治疗时,必须经科主任或负责主治医师及医务科(处)同意后,与他们院联系派会诊医师前来会诊,经同意后患者携带转院记录...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...有重要意义。近10年来,我院检测危重病案13752份,其中死亡病案2855份,大手术病案3691份,其它各类危重病案7206份。共举办专题讲座35次,实例引用病案1728份,每次讲座引用49.4份;举行考试11次,现场操作10次,知识竞赛4次。危...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第3期...本 随着社会的进步,生活节奏的加快,因心血管疾病死亡的比例也越来越高。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。心脏病已成为人类健康的头号杀手。但大部分心脏病患者往往不知...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第13期...范》要求书写。出院病人治疗效果的治愈、好转、未愈、死亡、其它,要按卫生行政部门印发的《病种质量控制标准》规定的“疗效标准”审定和填写。(3)病案书写要重点突出,病案首页项目要按卫生部印发的病案首页填写...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第3期...历排列顺序 (1)病历首页。 (2)出院记录(或死亡记录及死亡病例讨论记录)。 (3)住院病历或入院记录。 (4)专科病历。 (5)病程记录。 (6)特殊诊疗记录单(包括术前小结、麻醉记录、手术记...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范....婚烟史结婚年月,配偶健康情况;如配偶已亡故,记明死亡原因及年份。 6.生育史 妊娠及生育次数,生产正常否,有无早产或流产、节育、绝育史。 家庭史 1.父、母、兄、弟、姐、妹、子、女的健康状况。如...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...S/T500.36-2016电子病历共享文档规范第36部分:24小时内入院死亡记录WS/T500.37-2016电子病历共享文档规范第37部分:住院病程记录首次病程记录WS/T500.38-2016电子病历共享文档规范第38部分:住院病程记录日常病程记录WS/T500.39-2016电子...
词条词条;...个州内大约有30%有自己的POLST复制版本。研究人员比较了死亡记录的地点和病人选择POLST的地点。研究者在美国老年学会杂志上写道“虽然死亡的方式可能比在哪里死亡更重要,但死亡的地点对你死亡的方式有很大影响”。POLST不...
医药产业医药经济;环球...完成:首次病程记录要求8h内完成;入院记录、出院记录、死亡记录、手术记录要求24h内完成;日常病程记录要求病危者随时记,每天至少1次,病重患者至少2天1次,病情稳定者至少3天1次,慢性患者5天1次;抢救记录即时完成,若因...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第24期;医院管理...疗事故处理条例》明确规定“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封,封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第4期