...据，鉴别诊断包括中医鉴别诊断与西医鉴别诊断。（二）日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类...定有无手术并发症及手术切口感染□儿科医师查房□完成日常病程记录□完成上级医师查房记录□腹部切口换药（必要时）□医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染□完成日常病程记录和上级...
词条临床路径；2019年版临床路径；妇产科临床路径...术后第1天）住院第4天（术后第2天）主要诊疗工作□完成日常病程记录□完成上级医师查房记录□切口换药□完成日常病程记录□完成上级医师查房记录□复查血常规重点医嘱长期医嘱：□剖宫产术后常规护理□二级护理□饮食...
词条临床路径；2019年版临床路径；妇产科临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录□主管医师查房□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：□了解x线情况□通知出院□向患者及家属交待康复程...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...良反应量表（TESS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表、人格测查、应激相关量表、焦虑抑郁量自评以及他评量表、心理治疗类量表、社会支持量表等。2.根据具体情况可选择的检查项目：：内分泌检查、超...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...上级医师查房：患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...病诊疗指南解读）□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房，完成病程记录□上级医师查房：确定冠脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查，复查异常的检验结果□向家属及病人交待冠脉造影...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径；县医院版临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录□主管医师查房□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：□了解x线情况□通知出院□向患者及家属交待康复程...
词条临床路径；2016年版临床路径...病诊疗指南解读）□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房，完成病程记录□上级医师查房：瓣膜病需外科治疗者转外科继续治疗，无需外科治疗者确定冠脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...生活空间、自身安全得分较高，而个人权利、个人自由、日常交往得分较低。年龄、病程与生活质量呈负相关，住院时间越长，QOL-Q评分越低。结论：努力改善医院环境和设施，尽可能给予病人一定的权力和自由，这对病人生活...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2006年第18卷第6期