【摘要】目的从举证倒置谈护理文件书写的重要性。方法在临床护理中，按规定正确书写护理文件，以证明医疗护理行为与患者损害结果无因果关系，且通过护理文书证明自己无医疗过错和实施的护理行为合法，护理文件是其主...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第7期...量和管理水平［1］。从医学的角度看，病案是所有医疗护理文件的总称，是病人的医疗档案，它客观地记载伤病员的伤病历史，各种客观检查所见，诊断与治疗护理过程、伤病的转归变化，是医疗机构向病人提供医疗服务过程...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期【摘要】通过对我院危重患者护理记录中存在问题的探索，提出了以下的改进措施：牢固树立护理责任重于泰山的意识；护理记录真实、客观、及时、数据准确；严格自控、互控、终控检查制度、杜绝法律隐患；制订质控细则，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期【摘要】目的提高疗养护理文书质量。方法制订护理文书质量检查标准对疗养科室护理文书进行质量检查。结果针对存在的问题，查找原因，并提出相应对策:通过学习提高科室护士素质，强化护士法制观念，加强护理文书书写...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第3期【摘要】随着我国法律建设的不断完善，在提高护理工作规范性的同时，应提高护士的法律意识，避免潜在性法律问题的发生，维护医生、护士和患者的合法权益。护理工作中潜在法律问题包括侵权行为与犯罪；疏忽大意与渎职...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第1期【关键词】护理文书;医疗管理随着人们法律意识的增强和对医疗服务期望值的提高，新的《医疗事故处理条例》及其配套文件的相继实施，使临床护理工作的压力越来越大。近年来，由于病历质量的缺陷而引发的医疗纠纷呈上...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期中医护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间采取中西医护理措施的护理过程的客观记录，是反映一系列护理活动的真实性。通过记录它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是一个重要的法律依据。自2004年6...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...及医疗工作者在医疗纠纷中举证倒置的特殊性，对急诊科护理工作的要求更严更高了。3年来，笔者针对急诊科护理管理工作的特点和容易出现的问题，探索出一套护理管理新方法——“一强化、二加强、三到位”。所谓“强化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第3期【摘要】 目的规范护理记录，使资料做到客观、真实、准确，避免医疗纠纷。方法采用回顾性资料收集法，统计改进前后病历资料，即对存在的问题进行分析，并加以改进。结果采用Fisker’sexacttest统计学方法P=0.009，说明改...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第13期...与功能的改变，因而医疗纠纷不断上升。为此，现就骨科护理中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策探讨如下。 1书写护理文书存在不足与对策 1.1书写一般病人的护理文书存在不足护理文书书写的格式有规则，但内容千变...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期