为了规范书写急诊科护理记录，自2004年10月开始，我院急诊科科内设专人进行急诊护理记录自查，共计150份，现对检查书写过程中存在的问题进行分析并提出改进措施。 1存在的问题 1.1对书写护理记录的重要性认识不足...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第2期护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部分之一。无论在临床医疗、护理科研、教学上、法律上、护理行政管理上均有其特殊价值［1］。护理记录直接反映护理工作...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第21期【摘要】目的：探讨减少和避免护理纠纷的有效方法。方法：调查分析护理人员在护理过程中法律意识现状和运用法律手段维护自身权益上存在的不足，制定相应对策展开实施。结果：法律意识得到提升，自身权益得到维护，护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第8期...。结果：共调查本院2007年度出院病历1000份，发现医疗、护理记录仍存在多种质量缺陷。结论：病案资料作为医疗纠纷案中的有力证据越来越显重要，为确保医患双方的切身利益，客观正确地记录书写病案成为当今病案质量控制...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期【摘要】目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法将2005年、2006年300份护理记录中的缺陷比较，分别记录其缺陷。结果与2005年护理记录相比，2006年护理记录中的缺陷率显著降低。结论通过规范化的培训，加强临...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期...从思想上认识到强化法律意识的重要性。 1.3制订防止护理差错事故的预案及持续质量改进措施，加强反馈机制。 1.4建立健全规章制度，用制度管人 随着整体护理的深入开展，有关法律法规、行业标准已形成文件。从...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第12期...们的法律意识不断增强。但目前护生中普遍存在缺乏相关护理法律知识的问题。为使护生毕业后能适应临床护理工作的需要，我们对实习中常见的法律隐患进行了分析，并对2007年1月至2008年2月在我科实习的100名护生进行了培养...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2008年第17卷第6期【摘要】本文分析了当前护理工作中引起医疗纠纷的几个因素，并且从培养医疗风险意识、完善管理制度、规范护理文件书写和管理、正规临床带教秩序、建立良好护患关系、加强专业培训、整合人力资源等方面进行了一些有益...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第10期【摘要】目的：以湖南省护理文书书写规范及管理规定为标准，提高护理病历的书写质量，保证医疗安全，减少医疗纠纷，保护护理人员自身的利益。方法：随机抽取本院2006年逢双月的出院病历480份，对照标准，找出问题，进...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第15期...的转换，以致于双方矛盾重重，产生纠纷。它直接影响着护理质量和医院的效益。强化护士的法律意识，用法律规范护士的行为。对提高护士的整体素质，避免医疗纠纷，促进护理质量的提高，维护医院正常秩序有着重要意义。...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第23期；临床护理