...。结果：共调查本院2007年度出院病历1000份，发现医疗、护理记录仍存在多种质量缺陷。结论：病案资料作为医疗纠纷案中的有力证据越来越显重要，为确保医患双方的切身利益，客观正确地记录书写病案成为当今病案质量控制...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期【摘要】目的：以湖南省护理文书书写规范及管理规定为标准，提高护理病历的书写质量，保证医疗安全，减少医疗纠纷，保护护理人员自身的利益。方法：随机抽取本院2006年逢双月的出院病历480份，对照标准，找出问题，进...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第15期【摘要】目的探讨护理人员在书写护理文书中潜在的法律问题及防范对策。方法随机抽查住院患者的护理文书书写病历75份，分析护理文书书写潜在的法律问题。结果通过有效的干预对策，进一步规范了护理文书的书写，应对举...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期【摘要】本文分析了当前护理工作中引起医疗纠纷的几个因素，并且从培养医疗风险意识、完善管理制度、规范护理文件书写和管理、正规临床带教秩序、建立良好护患关系、加强专业培训、整合人力资源等方面进行了一些有益...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第10期【摘要】护理文书是执行医嘱和护士对住院患者的客观记录。护理文书书写是关于科研教育，患者评估，法律依据的重要内容之一。因此，有必要提高《医疗事故处理条例》等有关法律法规意识，规范护理文书书写。【关键词】...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第21期【摘要】目的：探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法：通过规范化的培训，加强临床思维训练，加强自控、科控、院控三级质控，加强医护沟通。结果：抽查加强管理前后的出院病历各150份，病历书写质量有很大...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第16期【关键词】护理美学；精神科；护士；应用随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，对精神科护理工作中的美学提出了更高的要求，因此我们应在各个方面创造美、演绎美，从而提高整体护理水平，促进患者的身心健康。美...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第17期...案质量的要求越来越重要，病案是患者在住院期间诊疗、护理工作的全面记录和总结，是医生和护士共同完成的原始资料，特别是护理资料都属于交付于患方等方面的证据，也是法律的依据，同样也反映了一个医院医疗、护理水...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第7期【摘要】目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法将2005年、2006年300份护理记录中的缺陷比较，分别记录其缺陷。结果与2005年护理记录相比，2006年护理记录中的缺陷率显著降低。结论通过规范化的培训，加强临...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期...”的追求更为迫切;对最好的检测手段、治疗方法、最佳护理方式及最好的治疗效果追求日益增强，如治疗尽量无创、无痛，手术治疗必须安全可靠，不留后遗症，药品必须有效而价格低廉等;病人医疗审美观也在加强，如手术切...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第4B期