...依据，特别是涉及到医疗纠纷时，它是支持医院、医生、护士公正的最关键的评价事实依据。在产科护理工作中，由于工作繁琐，急诊分娩或抢救新生儿，未能及时记录各类时间，回顾性记录记录内容和时间常与医生不符，如护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代妇产科学杂志；2006年第3卷第4期...准确一般护理记录单应注意其客观性，真实地反映病情和护士的实际工作。由于护理人员工作量大，每天忙于治疗及护理，普遍存在力求简单、“少写为妙的思想。对一般护理记录单不够重视，记录简单，不能反映客观情况...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第18期...伤害。为了杜绝差错事故，确保患者安全，我科定期组织护士进行安全问题分析，找出影响患者的不安全因素，制定防范对策，采用有效的安全管理方法，取得了满意的效果。 1激光美容科的主要安全问题 1.1护理人员因...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第16期护理记录反映了护士在观察、诊疗护理患者过程中的执业行为，以及护理工作质量具体化的记录，是衡量工作责任心、技术水平和工作好坏的依据。分析按护理记录病情评估的真实性、各项客观数据记录的及时性和准确性、护理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期...通过举办学习班、质量分析会、实行三级质控的方法，使护士明确护理文书书写规范，以有效防止医疗纠纷的发生。 关键词护理记录缺陷分析对策 病案是医务人员诊疗活动的原始记录，是当时事态的真迹，具有很强的稽...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...理病历记录中存在的缺陷，提高护理记录书写质量，增强护士法律意识，减少医疗纠纷。方法抽取学习前后共200份外科病历，对其存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果学习前一般患者护理记录单中存在缺陷54次，学习后一般...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2010年第7卷第1期...、积极向上，务实进取的工作氛围，提供人文关怀，关心护士工作生活，主动为她们排忧解难，以最佳的状态投入工作，确保医疗安全。“只有满意的员工才是有生产力的员工，集体力量大，全员士气高，团结协作才能将事...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第16期中医护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间采取中西医护理措施的护理过程的客观记录，是反映一系列护理活动的真实性。通过记录它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是一个重要的法律依据。自2004年6...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期随着市场经济下医院改革的不断深入，医院聘用合同护士越来越多。从2002年开始我院聘用合同护士以来，通过开展合同护士规范化培训工作，取得了良好的成绩，同时也存在一些问题。为此，笔者就存在的问题及解决方法进行...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2004年第1卷第1期...有全国统一的书写标准，没有确定护理记录的频率，多数护士只记录某一天、某一时的病情记录及护理措施，这种护理记录不能完全体现护理动态过程。 1.2护理记录不能体现护理行为 护理记录内容没有突出护理专业特点...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第2期