...书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类...简化医嘱本及交班报告的书写;改进危重病人护理记录及手术护理记录单。结果近1年来用于临床实践，认为效果良好，提高了护理质量，减少差错，确保护理安全，对提高患者满意度起到了重要的辅助作用。结论规范护理行为，...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第1期【关键词】手术室；法律意识；医疗纠纷随着社会的不断进步，法制的逐步健全，以及医疗和护理知识的普及，使人们对医疗质量、服务质量、医疗安全的要求越来越高。手术室是医院的重要部门，是医护人员共同为患者进行手...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第24期...生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 （一）完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料，同时也是法律性文件。 （二）完整的病案...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学...研水平，促进麻醉学科的发展。 1系统结构 根据手术麻醉工作内容、特点和环境要求，系统主要由七部分组成：数据采集、术前管理、术中管理、术后管理、收费管理、统计查询及质量管理、远程会诊及科研等功能模块...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第5期【关键词】质量改进;手术室管理;防范对策手术室作为一个为患者提供治疗的特殊场所，其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。应用持续质量改进的手术室管理方式，有利于加强手术室护理安全，提高服务...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第8期...次；慢性病、恢复期及病情稳定的病人可5天记录一次；手术后病人应连续记录3天，以后视病情按上述要求记录。 （二）病程记录内容 1．首次病程录 首次病程录内容包括：姓名、性别、年龄、职业等一般项目，主要...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范【摘要】探索手术患者健康教育的模式。通过与患者沟通，查阅病历，全面评估，与手术大夫沟通及术后健康指导等手段提高护理质量和患者满意率。表格化设计减轻了护士工作量，提高了工作效率。【关键词】护理术前术后我...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期杨绍秋手里的手术记录单和B超检查单结果不一样B超检查发现引流管插入位置与手术记录不符，要鉴定可能还要动刀●对为何在炎症未消情况下进行手术，医院和患者给出了截然不同的说法●医院说可能是B超检查出问题了，手术...
健康行业资讯；专题；医患关系与医疗纠纷看板【摘要】手术室护理安全是整个护理质量的重要组成部分，为了做好护理安全工作，现就手术室容易出现的护理差错问题及防范措施作了初步探讨。【关键词】护理安全手术室手术室是医院实施手术治疗和抢救危重患者的重要场...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2008年第6卷第3期