...□完成上级医师查房纪录重点医嘱长期医嘱□风湿免疫病护理常规□确定护理等级□确定饮食□对症治疗临时医嘱□血常规、尿常规、便常规、便潜血□血生化检查（包括肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶等）、感...
词条临床路径；2017年版临床路径；风湿免疫科临床路径...17.是否建立“一站式”入出院服务中心18.开展责任制整体护理的病区占比19.出院患者当日结算率诊后20.下转患者人次数（门急诊、住院）▲21.出院患者随访比例22.提供延续性护理服务的病区占比全程23.是否提供“互联网+护理服...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...症□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱□呼吸内科护理常规□一～二级护理（根据病情）□卧床休息□吸氧（必要时）□心电、呼吸、血压、血氧监测（必要时）□抗凝治疗临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规□电解质...
词条临床路径；2009年版临床路径...的主要原因和初步诊治计划重点医嘱长期医嘱：□肾脏病护理常规□二级护理□低盐、优质低蛋白饮食□患者既往的基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、粪便常规□肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、血糖、血脂、血型、凝血...
词条临床路径；2016年版临床路径...害及躯体功能评估□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□药物治疗□心理、康复治疗□护士观察量表（NOSIE）□自杀风险因素评估量表□攻击风险因素评估量表□精神状态评估量表□脑损害及躯体疾病相关检查...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径....明确痴呆类型和诊断。2.痴呆的精神行为问题明确治疗和护理方案。3.确定适当的认知改善药物治疗与非药物康复护理方案。（十）变异及原因分析。：1.需要复查和明确认知损害及痴呆的病因分类诊断，导致住院治疗时间延长...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...情及放疗注意事项重点医嘱长期医嘱：□肿瘤放疗科二级护理□普食、糖尿病饮食或其他临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规、心电图□肝肾功能、电解质、肿瘤标志物检查□食道钡餐造影□根据病情：胸部CT、腹部超声或C...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...取得《护士执业证书》后，方可按照注册的执业地点从事护理工作。未经执业注册取得《护士执业证书》者，不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。第三条卫生部负责全国护士执业注册监督管理工作。省、自治区、直辖市人民...
词条法规文件...应评估□风险评估□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□药物治疗□心理治疗/物理治疗□行为矫正治疗□自杀风险因素评估量表、攻击风险因素评估量表□汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表□护士观察量...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径；县医院版临床路径...治疗，并应用广谱抗菌药物重点医嘱长期医嘱□消化内科护理常规□二级护理□低脂半流食临时医嘱□血、尿、粪便常规+隐血□肝肾功能、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、凝血功能、血型、Rh因子、感染性疾病筛查□腹部超...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径