...房专科理论、技术操作以及危重患者的抢救及护理；掌握完整的护理病历书写。 2教学计划实施 提高护生对整体护理认识，组织学习讲解整体护理的概念，内涵和核心内容；各个系统评估方法及护理体验，示教护理病历...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期...更改护理级别，结果引起护理记录过于简单，缺乏患者的完整详细信息，这就不能为下一步治疗、抢救提供正确、详细依据。当遇到医疗纠纷时，会让病人感到自己病情判断不正确或过于简单的病人记录是否在为避免产生纠纷而...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第15期...于被动地位。无论是处于风险管理还是质量保证的目的，完整、清晰、准确、实时记录十分必要。2.2麻醉总务护士的护理措施2.2.1认真做好麻醉前的准备工作手术前一日按照麻醉医生的麻醉预案，准备好各台手术所需要的各种麻...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第21期...节 护理病历 运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...；⑤强调对病人及家属进行健康教育；⑥强调责任护士对病人护理的综合协调，即将个别的治疗汇合成有机的整体。 责任制护理的实质是以病人为中心，以护理程序为核心内容，以责任制为特点，对病人体现24小时负责。 ...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...律角度规范医疗护理文件的书写，遵照科学性、及时性、完整性、标准化、规范化、系统化、医疗与护理同步的原则，禁止漏记、错记、主观臆造、随意涂改。医生处理医嘱要及时恰当，护士在执行医嘱时要执行查对制度，避免...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2006年第6卷第11期...分析压疮的原因按照评分表的内容找出可能影响患者皮肤完整性的因素。如：局部受压时间，剪切力与摩擦力产生的条件。患者及家属对压疮的认识是否存在误区，是否存在伤口疼痛及牵引而产生的畏惧感等。 2.3制订个性化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第9期...士指出存在的问题并提出修改意见，这样可以保证病历的完整及质量。4参与急危重症病人的抢救工作责任护士的职责规定责任护士积极参与急危、重症病人的抢救工作。笔者在担任责任护士期间，不管是节假日还是白天、晚上...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第1期；临床护理...姓名、性别)、拷贝他人病历(伪造病历)、病历眉栏填写不完整、页序排列错误。 1.2病史部分一般项目不全和不符、现病史未能反映疾病的发展过程、主诉与现病史结合不紧密、发病时间不准确。 1.3体检记录12大项检查有...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...文书的书写，严格把关，坚持客观、全面、真实、准确、完整的原则，强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁，杜绝护理差错。 2.2带教老师言传身教，以身作则 带教老师自身素质的高低直接影响护生的心理活...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第18期