...处方在一定程度上反映一个医院的医疗水平，所以处方和病历对患者、医生及医院都十分重要。我院是一个高校基础医院，从1996年开始创建二级医院，后来又办社区医疗卫生服务中心，一直以来强调处方管理，提高处方合格率...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第2期...医师责任制；加强了查房、首诊负责、会诊、病案讨论、病历书写、危重病人抢救等制度的落实；强化了门诊、住院医师病历书写技能，把科室的自查、自评与质控科的抽查结合起来，对查出病历中存在的问题与绩效工资挂钩，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期...工作量、住院医生、护士以诊疗出院床日数为工作量（以病历上反应的床日数为准），手术室的麻醉医生、护士以手术台次为工作量，医技科室以检查人次为工作量、中西药房以取药处方张数为工作量。3.1.2业务收入:分直接收入...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...医疗纪律，执行物价改革，质量监控小组经常抽查处方及病历，防止滥检查、滥开药，严禁乱收费和收取病人红包，实行奖惩制度，确保诚信服务，维护客人的权益。五是提升医疗技术水平。医疗质量是医院持续发展的生命。医...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...生学1.7医院感染学2医师基本技能训练问答与自测试题2.1病历书写规范2.2体格检查2.3临床技能操作3临床医学基本知识问答与自测试题3.1疾病诊断的步骤和临床思维方法3.2内科学3.3外科学3.4妇产科学3.5儿科学3.6传染病学3.7神经内科...
参考资料医源资料库；医源书店；医药卫生教材...专科知识和病种为主的患者护理健康教育;根据卫生部《病历书写基本规范》的要求，制定和完善了护理病历并进行了归档管理工作;制定了护理质量控制8项考核评价标准等。根据卫生行政部门的安排，我院从2000年初先后在门诊...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第3期...医疗事故分为四级，其鉴定由医学会主持，患者有权复印病历，以及赔尝和划定非医疗事故范畴等变化，提高了对医务的要求。2口腔护理工作中存在的法律问题2.1口腔的护士长及护士法律意识淡薄2.1.1口腔的护士长的责任口腔护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第8期...人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》等，并请临床经验丰富的高年资护士讲解临床常见的潜在性法律问题，使护士学法、懂法，以便更好地守法。2.1.2.2重视临床带教老师的选择 要求带教...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第16期...教学、科研和解决医疗纠纷的重要依据[1]。以往本院护理病历主要通过文字描述记录患者的一般情况、入院诊断、护理查体和专科情况等，一方面，记录需要花费护士大量的时间，护士疲于应付，常有字迹潦草无法辨认的现象[2...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第18期...、准确性，避免语法错误，无涂擦、修改痕迹，确保原始病历的真实性、完整性。2.6当班护士要掌握患者病情对有暴力、自伤、自杀、逃跑等行为的患者做到心中有数，并将其置于护理人员的视线范围内。严格执行岗位责任制，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第6期